กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกายสำหรับเด็กปฐมวัย อายุ 2-5 ขวบ และผู้ปกครอง โดยใช้การละเล่นพื้นบ้าน และฟุตบอล
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการบริหารศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดคูแค
กลุ่มคน
1. นางเฝาสี่ย๊ะ หลีขาหรี
2. นางหาสาหน๊ะ เอียดแอ
3. นางสาวซอฟียะห์ คงหัส
4. นางสาวสุวรรณา หัสแหล๊ะ
5. นายอะหมัด หลีขาหรี
3.
หลักการและเหตุผล

การละเล่นพื้นบ้าน และฟุตบอล เป็นกิจกรรมทางกายชนิดหนึ่งประเภทเกม ที่สามารถส่งเสริมในด้านร่างกายให้มีร่างกายที่แข็งแรง สร้างจิตใจให้มีความผ่อนคลาย สามารถอยู่ร่วมกับผู้อื่นได้ และยังรู้จักแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที การละเล่นพื้นบ้านเป็นกิจกรรมที่ยอมรับร่วมกันในสังคมว่าเป็นภูมิปัญญาท้องถิ่น มีการถ่ายทอดจากคนรุ่นหนึ่งไปยังคนอีกรุ่นหนึ่งจึงมีคุณค่าและมีส่วนสำคัญในการหล่อหลอมพฤติกรรม
ดังนั้นศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดคูแคจึงเล็งเห็นความสำคัญ จึงจัดโครงการ ส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกายในเด็กปฐมวัย อายุ 2 - 5 ขวบ และผู้ปกครอง โดยใช้การละเล่นพื้นฐานขึ้นในครั้งนี้ เพื่อให้เด็กได้รู้จักกีฬาพื้้นบ้านของไทย และช่วยให้เด็กมีพัฒนาการทั้ง 4 ด้าน คือ ด้านร่างกายอารมณ์-จิตใจ สังคม และสติปัญญา เหมาะสมตามวัย ร่วมไปการออกกำลังกายของผู้ปกครองที่เพียงพออีกด้วย จึงมีคุณค่าและมีส่วนสำคัญในการหล่อหลอมพฤติกรรมโดยเฉพาะกับเด็กเล็ก ร่วมไปถึงความสามัคคืของผู้ปกครอง ทั้งเป็นการเชื่อมโยงประสบการณ์ทางสังคมให้กับเด็ก ทำให้เด็ก และผู้ปกครองประสบความสำเร็จในการเล่นจนเกิดความภาคภูมิใจในตนเอง เห็นคุณค่าของตนเอง กล้าคิด กล้าแสดงออก รู้จักปรับตัวให้อยู่ร่วมกับผู้อื่นได้อย่างมีความสุข อีกทั้งยังช่วยให้เรียนรู้ด้วยการรอคอย การช่วยเหลือ การแบ่งปัน และการเป็นผู้นำ ผู้ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นผลที่จะเกิดโดยตรงจากการละเล่นส่งผลต่อสุขภาพจิตและพฤติกรรมทางสังคมของเด็กวัยนี้ ที่ต้องเสริมสร้างพัฒนาการให้พร้อมในการเจริญเติบโตและการเรียนรู้ในระดับสูงขึ้นไปอย่างมีประสิทธิภาพ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มร้อยละเด็กที่รู้จักชนิดของกีฬาพื้นบ้าน และฟุตบอล
    ตัวชี้วัด : ร้อยละเด็กที่รู้จักชนิดของกีฬาพื้นบ้านเพิ่มขึ้น และฟุตบอล
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
  • 2. พื่อเพิ่มร้อยละของเด็ก และผู้ปกครองที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 60 นาทีต่อวัน)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก และผู้ปกครองที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 60 นาทีต่อวัน)เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อมรมชี้แจงโครงการเชิงปฏิบัติการ ให้กับเด็ก และผู้ปกครอง
    รายละเอียด
    • ชี้แจงเกี่ยวกับตัวโครงการ โดยนางเฝาสี่ย๊ะหลีขาหรี ผู้ดูแลเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดคูแค
    • แบ่งกลุ่มเด็ก และผู้ปกครอง ออกเป็น 3 กลุ่ม ตามสี โดยมีสีชมพู สีม่วง สีส้ม โดยมีชนิดกีฬาพื้นบ้าน 5 ชนิด คือ ชักเย่อ ปิดตาตีปี๊บ เดินกะลา ม้าก้านกล้วย วิ่งเปรี้ยว และฟุตบอล พร้อมกับแบ่งหน้าที่ความรับผิดชอบ ร่วมรายงานผล
      งบประมาณ
    1. กระดาษบรู๊ฟจำนวน 10 แผ่น แผ่นละ 5 บาท เป็นเงิน 50 บาท
    2. ปากกาเคมี สีแดง ดำ น้ำเงิน สีละ 3 ด้าม ด้ามละ15 บาท ทั้งหมด 3 กลุ่มเป็นเงิน 135 บาท
    3. ค่าไวนิลเป็นเงิน 300 บาท
    4. อาหารว่าง
      เด็ก 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 100 บาท
    5. อาหารกลางวัน
      ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,300 บาท
      ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท
    งบประมาณ 5,385.00 บาท
  • 2. ชี้แจง พร้อมสาธิตเกี่ยวกับการละเล่นพื้นบ้านแต่ละชนิด
    รายละเอียด
    • บรรยายทำความเข้าใจเกี่ยวกับ อุปกรณ์ วิธีการเล่น กติกา ของการเล่นพื้นบ้านแต่ละชนิด โดยวิทยากร นายคมสัน หลีขาหรี
    • สาธิตการทำอุปกรณ์ในการเล่นกีฬาพื้นบ้านแต่ละชนิด และกีฬาฟุตบอล โดยวิทยากร นายคมสัน หลีขาหรี
    • รายงานผลของแต่ละกลุ่มจากทำกิจกรรม พร้อมสรุปผลทั้งหมดร่วมกัน
      งบประมาณ
    1. เชือก (ชักเย่อ) จำนวน 3 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 190 บาทเป็นเงิน 570 บาท
    2. กระดาษสีจำนวน 10 แผ่น (สีม่วง สีส้ม สีชมพู)แผ่นละ 7 บาท เป็นเงิน 70 บาท
    3. เชือก (เดินกะลา)11 เมตรเป็นเงิน 105 บาท
    4. ผ้าปิดตา จำนวน 6 ผืน ผืนละ 45 บาทเป็นเงิน 270 บาท
    5. กระดาษทราย จำนวน 5 แผ่น แผ่นละ 12 บาท เป็นเงิน 60 บาท
    6. มีดคัดเตอร์ จำนวน 3 ด้าม ด้ามละ 60 บาทเป็นเงิน 180 บาท
    7. ฟุตบอล จำนวน 2 ลูก ลูกละ 350 บาท เป็นเงิน 700 บาท
    8. โกลประตูฟุตบอลจำนวน 2 อัน อันละ 470 บาท เป็นเงิน 940 บาท
    9. นกหวีด 2 อัน อันละ 40 เป็นเงิน 80 บาท
    10. อาหารว่าง
      -เด็ก 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      -ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      -ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 100 บาท
      -วิทยากร 1 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 25 บาท
    11. อาหารกลางวัน
      -ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,300 บาท
      -ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท
      -วิทยากร 1 ชุด ชุดละ 50 บาทเป็นเงิน 50 บาท
    12. ค่าวิทยากร 1 ชั่วโมง 1 คนเป็นเงิน 600 บาท
    งบประมาณ 8,550.00 บาท
  • 3. เด็ก และผู้ปกครองเล่นกีฬาพื้นบ้าน 5 ชนิด คือ ชักเย่อ ปิดตาตีปี๊บ เดินกะลา ม้าก้านกล้วย วิ่งเปรี้ยว และฟุตบอล
    รายละเอียด
    • แบ่งกลุ่มเด็ก และผู้ปกครองตามสีที่กำหนดไว้แล้ว โดยการเล่นกีฬาพื้นบ้าน และฟุตบอลทุกสีพบกันหมด
    • มอบเกียรติบัตร
      งบประมาณ
    1. กระดาษ A4 (ทำเกียรติบัตร) จำนวน 2 รีม รีมละ 260 บาทเป็นเงิน 520 บาท
    2. อาหารว่าง
      เด็ก 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 25 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
      ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 100 บาท
    3. อาหารกลางวัน
      ผู้ปกครอง 46 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,300 บาท
      ครูผู้ดูแลเด็ก 4 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท
    งบประมาณ 5,420.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 30 เมษายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดคูแค

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,355.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กได้รู้จักชนิดของการละเล่นพื้นบ้าน
  2. เด็ก และผู้ปกครองมีกิจกรรมทางกายได้อย่างเพียงพอ อย่างน้อยวันละ 60 นาที
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,355.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................