แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้เครือข่ายในชุมชนมีความรู้เกี่ยวกับ RDU ในการเฝ้าระวังยาอันตรายและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัยในตำบลแหลมโพธิ์ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 60 เครือข่ายในชุมชนมีความรู้เกี่ยวกับ RDU ในการเฝ้าระวังยาอันตรายและผลิตภัณฑ์สุขภาพไม่ปลอดภัยในตำบลแหลมโพธิ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
-
2. เพื่อให้ร้านชำในชุมชนปลอดยาอันตรายตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 100 ของร้านชำในปลอดยาอันตรายขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อให้ชุมชนมีศูนย์แจ้งข่าวสารเกี่ยวกับ RDUตัวชี้วัด : 3.มีศูนย์แจ้งข่าวสารเกี่ยวกับ RDU ในตำบลขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ รวมถึงการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลแก่ผู้นำชุมชน ผู้ประกอบการร้านชำ,อาสาสมัครประจำหมู่บ้านและแกนนำครอบครัวรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 200 คน x 60 บาท x 1 มื้อ x 1 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 200 คน x 30 บาท x 2 มื้อ x 1 ครั้งเป็นเงิน 12,000 บาท
งบประมาณ 24,000.00 บาท - 2. อื่นๆรายละเอียด
1.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 ม. x 2.4 ม. จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 720 บาท
งบประมาณ 720.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
หมู่ที่ 1 และ หมู่ที่ 3 ตำบลแหลมโพธิ์
รวมงบประมาณโครงการ 24,720.00 บาท
1.ประชาชนมีความรู้เกี่ยวกับ RDU ในการเฝ้าระวังยาอันตรายและผลิตภัณฑ์สุขภาพไม่ปลอดภัยในตำบลแหลมโพธิ์ 2.ชุมชนมีส่วนร่วมในการแจ้งข้อมูลข่าวสารเพื่อป้องกันการแพร่กระจายยาอันตรายและผลิตภัณฑ์สุขภาพไม่ปลอดภัยในตำบลแหลมโพธิ์ 3.ร้านชำในชุมชน มีคุณภาพปลอดยาอันตราย โดยกลไกการเฝ้าระวังของชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................