แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513
อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสุดารัตน์ สายสุวรรณ์
2. นางเพ็ญศรีบรรดาลลักษณ์
3. นางเพ็ญศรีคงรอด
4. นางวรรณีเอี่ยมอักษร
5. นางสาวพนัชกร เฉี้ยนเงิน
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 17.88 เป้าหมาย 15.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 19.55 เป้าหมาย 16.00
- 1. การตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะลงพุงรายละเอียด
- คัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะลงพุง ในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 184 คน 2. คัดกรองกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. กิจกรรมให้ความรู้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. การจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์รายละเอียด
- ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอล จำนวน 2 เครื่องๆละ 750 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล ยี่ห้อ OMRON จำนวน 2 เครื่องๆละ 2,800 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท
- ค่าชุดเครื่องตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด ยี่ห้อ Accu-Chek Instant (สำหรับกลุ่มเสี่ยง) จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 2,800 บาท ประกอบด้วย
- เครื่องตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 1 เครื่อง
- Stip จำนวน 50 ชิ้น
- เข็มเจาะ จำนวน 50 ชิ้น
งบประมาณ 9,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 30 กรกฎาคม 2566
หมู่ที่ 8 บ้านอ้ายเต็ง
รวมงบประมาณโครงการ 9,900.00 บาท
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปีละ 1 ครั้ง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ทุก 6 เดือน
- มีเครื่องมือทางการแพทย์ในการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามวัดระดับความดันโลหิตซ้ำ ทุก 7 วัน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513
อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513
อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................