กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487

อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเด็กไทยยิ้มสวย รักฟัน สำหรับเด็กปฐมวัย ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่ ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่
3.
หลักการและเหตุผล

จากการเฝ้าระวังและป้องกันการเกิดฟันน้ำนมผุของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่ มีจำนวนเด็กทั้งหมด 66 คน ปัญหาที่สำคัญปัญหาหนึ่งของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่ คือ การเกิดโรคฟันผุในเด็กปฐมวัยจะเห็นจากการสำรวจสภาวะทันตสุขภาพพบว่าเด็กอายุ 2.5 – 4 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่มีอัตราการเกิดโรคฟันผุในฟันน้ำนมสูงถึงร้อยละ 61.37 ทำให้มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่ทุกคนต้องร่วมมือกันในการแก้ปัญหาดังกล่าว สาเหตุการเกิดโรคฟันผุในเด็กมาจากหลายสาเหตุด้วยกันคือเด็กมีพฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสม เช่น การบริโภคขนมหวานเหนียวติดฟันขนมขบเคี้ยวมีพฤติกรรมติดขวดนมและไม่ได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้องรวมถึงผู้ปกครองขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กซึ่งหากไม่ได้รับการป้องกันและแก้ไขจะทำให้เด็กมีสภาวะฟันผุเพิ่มสูงขึ้นและเกิดภาวะการสะสมเชื้อโรคง่ายต่อการเกิดฟันแท้ผุมากขึ้นในลำดับ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีสุขภาพอนามัยช่องปากที่สมบูรณ์แข็งแรง
    ตัวชี้วัด : 1. เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่มีปัญหาสุขภาพช่องปากไม่เกิน ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้ผู้ปกครองได้ตระหนักและปลูกฝังเด็กได้ดูแลทันตสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : 2. ผู้ปกครองของเด็กมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแล และตระหนักในการช่วยเหลือเด็กดูแลสุขภาพช่องปากร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.1 กิจกรรมประชุมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ เรื่องเกี่ยวกับฟันและการดูแลสุขภาพช่องปากในเด็กให้บุคลากรผู้เกี่ยวข้องและผู้ปกครอง
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 66 คน x 1 มื้อๆ 70.-บาท เป็นเงิน 4,620.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 66 คน × 1 มื้อๆละ 25.- บาท เป็นเงิน 1,650.-บาท
    • ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.50 × 3.00 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 1,125.-บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย 1 ท่านๆ ละ 11/2 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 900.- บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรสาธิตการแปรงฟัน 1 ท่านๆ ละ 11/2 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 900.- บาท
    • ค่าวัสดุและเอกสารประกอบการบรรยาย เป็นเงิน 5,887.- บาท     * ค่าเอกสารประกอบการอบรม 66 x 30 = 1,980.- บาท     * ค่ากระเป๋าเอกสาร 66 x 30 = 1,980.- บาท     * ค่าสมุดปกอ่อน    66 x 20 = 1,320.- บาท     * ค่าปากกา          66 x  7 =    462.- บาท     * ค่ากระดาษ a4    1 x 145  =    145.- บาท
    งบประมาณ 15,082.00 บาท
  • 2. 2.1 กิจกรรมสาธิตการแปรงฟันที่ถูกวิธี
    รายละเอียด
    • ค่าอุปกรณ์ทำความสะอาดช่องปากเด็กจำนวน 66ชุด ๆ ละ 65.- เป็นเงิน 4,290.- บาท
    งบประมาณ 4,290.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มิ.ย. 2567 ถึง 2 มิ.ย. 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านศาลาใหม่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,372.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ปกครองของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้รับความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากมากขึ้น
  2. ปัญหาการเกิดฟันน้ำนมผุของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กลดลง
  3. ผู้ปกครองของเด็กตระหนักถึงความสำคัญของการดูแลทันตสุขภาพ และสุขภาพช่องปากของเด็ก
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487

อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487

อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,372.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................