แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-เด็กอายุ 2–5 ขวบ ในสถานศึกษาศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดปุลากง ที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าวัย
จำนวน 7 คน ได้แก่
1. ด.ช.อับดุลฟาริส เจะซู 2. ด.ช.อับดุลเลาะ แซแกะ
3. ด.ช.อับดุลเราะห์มาน แวกาจิ 4. ด.ญ.แวซูไมยะห์แวอาแซ
5. ด.ช.อิรฮัมนิมะ 6. ด.ช.ซูฮัยมีเจ๊ะหะ
7. ด.ญ.อัฟนี เทพอินทร์
- เด็กอายุ 2–5 ขวบ ในสถานศึกษาศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดปุลากง จำนวน 30 คน
- ผู้ปกครองเด็กอายุ 2–5 ขวบ ในสถานศึกษาศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดปุลากง จำนวน 30 คน
- ครู ผู้ดูแลเด็ก และ แม่ครัว และบุคลากรทางการศึกษา อบต.ตะโละ จำนวน 5 คน
-
1. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจด้านอาหารและโภชนาการที่ส่งผลต่อภาวะทุพโภชนาการตัวชี้วัด : เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจด้านอาหารและโภชนาการที่ดียิ่งขึ้นขนาดปัญหา 23.30 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการด้านการเจริญเติบโตดีขึ้นตามลำดับตัวชี้วัด : เพื่อให้เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการด้านการเจริญเติบโตดีขึ้นตามลำดับมากขึ้นขนาดปัญหา 23.30 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 การอบรมให้ความรู้ด้านอาหารและโภชนาการให้กับผู้ปกครอง - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ด้านอาหารและโภชนาการให้กับผู้ปกครอง - คัดกรองสุขภาพ ภาวะการเจริญเติบโตของเด็กปฐมวัยรายละเอียด
- ค่าตอบแทนวิทยากรกระบวนการ จำนวน 1 คน X 3 ชั่วโมง X 600 บาท = 1,800 บาท
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มจำนวน35 คน X 80 บาท x 1 มื้อ =2,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 35คน X 35 บาท X 1 มื้อ = 1,225 บาท
- ค่าวัสดุ 50 บาท x 35 คน =1,750 บ.
- ค่าป้ายไวนิลขนาด 1 x 3 ม. = 750 บ. รวม 8,325 บาท
งบประมาณ 8,325.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 ส่งเสริมให้เด็กปฐมวัยได้รับประทานอาหารเช้าที่มีคุณภาพ ถูกหลักอนามัย - กิจกรรมจัดหาอาหารเช้าที่มีคุณภาพ มีคุณประโยชน์ และถูกหลักอนามัยให้เด็กเล็กที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าวัยได้รับประทานในทุกเช้าก่อนเริ่มกิจกรรมจัดประสบการณ์การเรียนรู้ - กิจกรรมรายละเอียด
ค่าจ้างเหมาประกอบอาหารเช้า จำนวน 7 คน X 48 วัน X 20 บาท = 6,720 บาท รวม 6,720 บาท
งบประมาณ 6,720.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 ส่งเสริมการทำการเกษตรในสถานศึกษา และบ้านเรือนเด็กปฐมวัย - กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ด้านการทำการเกษตรโดยใช้พื้นที่รอบบ้าน และพื้นที่ว่างเปล่าขององค์กร - กิจกรรมการเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามการทำเกษตรโดยใช้พื้นที่รอบบ้านรายละเอียด
ค่าตอบแทนวิทยากรกระบวนการ จำนวน 1 คน X 3 ชั่วโมง X 600 บาท = 1,800 บาท ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มจำนวน35 คน X 80 บาท x มื้อ =2,800 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 35คน X 35 บาท X 1 มื้อ = 1,225 บาท ค่าวัสดุ 200 บาท x 35 คน =7,000 บ. ค่าป้ายไวนิลขนาด 1 x 3 ม. = 750 บ. รวม 13,575 บาท
ค่าตอบแทนคณะกรรมการติดตามผลการดำเนินงาน จำนวน 2 คน X 400 บาท X 6 วัน = 4,800 บาท รวม 4,800 บาท
งบประมาณ 18,375.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 สรุปผลการดำเนินงาน - กิจกรรมถอดบทเรียนในกลุ่มผู้ปกครอง เด็กปฐมวัย ครู ผู้ดูแลเด็กและบุคลากรทางการศึกษา และสรุปผลการดำเนินงานโครงการ - กิจกรรมมอบรางวัลให้กับครัวเรือนต้นแบบด้านการเกษตร - กิจกรรมมอบเกียรติบัตร ให้กำลังใจ และสรุปรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย และแขกผู้มีเกียรติ จำนวน 40 คน X 35 บาท X 1 มื้อ = 1,200 บาท
- ค่าของรางวัล รางวันละ 500 บาท x 3 รางวัล = 1,500 บ.
- ค่าวัสดุกระดาษมอบเกียรติบัตร ขนาดA4 x 1 ริม = 320 บาท
- ค่าจัดทำเอกสารรายงานผล และนิทรรศการ = 1,000 บาท
รวม 4,220 บาท
งบประมาณ 4,220.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2566
ศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดปุลากง
รวมงบประมาณโครงการ 37,640.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายถั่วเฉลี่ยทุกรายการ
1.ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจด้านอาหารและโภชนาการ 2.เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการด้านการเจริญเติบโตดีขึ้นตามลำดับ 3.เด็กและครอบครัวมีผลผลิตทางการเกษตรสำหรับบริโภคในครัวเรือน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................