แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. น.ส.แอเสาะ ดอเลาะประธานอสม.ตำบลปุโละปุโย
2. น.ส.วีนัสสาเระประธานอสม.หมู่ 4 ตำบลปุโละปุโย
3. น.ส.สารีฮากาเดร์ประธานอสม.หมู่ 5 ตำบลปุโละปุโย
5. น.ส.นูรีดาลาเตะประธานอสม.หมู่ 8 ตำบลปุโละปุโย
6. น.ส.ลีเยาะดอนิประธานอสม.หมู่ 9 ตำบลปุโละปุโย
-
1. ร้อยละของเยาวชน(อายุ15-19ปี)ที่มีภาวะเสี่ยงตั้งครรภ์ในวัยรุนตัวชี้วัด : 1.ประเมินความรู้ก่อนและหลังการอบรม 2.จำนวนประชาชนที่มีอายุน้อยกว่า20ปีมาฝากครรภ์ลดลงขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. 1.ประชุมวางแผนเตรียมความพร้อมคณะอสม.รายละเอียด
จัดประชุมวางแผนเตรียมความพร้อมคณะอสม.รพ.สต.ปุโละปุโย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
ประชาสัมพันธ์โครงการโดยอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ประสานวิทยากรและกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการอบรมรายละเอียด
ประสานวิทยากรและกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการอบรม
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. จัดทำป้ายโครงการป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.2 X 3 เมตร ผืนละ 720 บาท X จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 720 บาท รวมเป็นเงิน720 บาท (เจ็ดร้อยยี่สิบบาท)
งบประมาณ 720.00 บาท - 5. อบรมให้ความรู้เรื่องเพศ อนามัยเจริญพันธ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทักษะชีวิต การป้องกันที่ ถูกต้อง แบ่งเป็น 2 รุ่นรายละเอียด
รุ่นที่ 1 1.ค่าอาหารกลางวัน( 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อ) =3,000บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (60 คน x 25 บาท x 2 มื้อ)=3,000บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากร (1 คน x 600 บาท x 6ชม.) = 3,600บาท รวมเป็นเงิน 9,600 บาท (เก้าพันหกร้อยบาท)
งบประมาณ 9,600.00 บาท - 6. อบรมให้ความรู้เรื่องเพศ อนามัยเจริญพันธ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทักษะชีวิต การป้องกันที่ ถูกต้อง แบ่งเป็น 2 รุ่นรายละเอียด
รุ่นที่ 2 1.ค่าอาหารกลางวัน( 50 คน x 50 บาท x 1 มื้อ) =2,500บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (50 คน x 25 บาท x 2 มื้อ)=2,500บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากร (1 คน x 600 บาท x 6ชม.) = 3,600บาท รวมเป็นเงิน 8,600 บาท (แปดพันหกร้อยบาท)
งบประมาณ 8,600.00 บาท - 7. ค่าวัสดุอุปกรณ์ใช้ในการอบรมรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ใช้ในการอบรมโครงการป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
งบประมาณ 1,080.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
- เยาวชนมีความรู้ความเข้าใจและสามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
- การตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ในวัยรุ่น ตำบลปุโละปุโย มีจำนวนลดลง
- เยาวชนและชุมชนเกิดความตระหนักในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
- เยาวชนเกิดความเข้าใจ สามารถปรับตัว ปรับเปลี่ยนความคิดเห็นซึ่งกันและกัน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................