แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายสัตยาขจัดภัย
นายมีสึขอาจหาญ
นางสุดาพรหาญกล้า
นางสาวณิชารีย์ชูเชิด
นางสาวรัชนีแข็งแรง
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 6.40 เป้าหมาย 3.00
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจกับกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเสี่ยงเบาหวานที่มีรายชื่อตามฐานข้อมูลของ รพ.สต.บ้านคลองโตนด จำนวน 162 คน โดยให้ความรู้เรื่อง รายละเอียดโครงการ และอันตราย หรือผลกระทบจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงรวมถึงการป้องกันภาวะน้ำตาลสูง โดยวิทยากรทางวิชาการ......และการสรรหากลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการ จำนวน80 คน โดยใช้งบประมาณดังนี้จำนวน
1. ป้ายโครงการ จำนวน 500 บาท
2. อาหารว่าง จำนวน 80 คน ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน........
3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1800 บาท
4. วัสดุสำนักงานตลอดโครงการ จำนวน ..............งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 162 คนโดยให้ความรู้พฤติกรรมการกินลดหวานมันเค็ม /เพื่อกินผักผลไม้-การออกกำลังกาย มีการคัดกรองเก็บข้อมูลนำ้ตาล/นน./สส.รอบพุง
มีการกำหนดกติการ่วมกัน ของกลุ่มเสี่ยง โดยมีค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง/อาหารว่าง จำนวน 80 คน ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน........
2.อาหารกลางวัน จำนวน 162 คน ๆ คนละ 2มื้อ ๆ ละ 80บาท เป็นเงิน 12960
3.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1800 บาท
4.วัสดุสำนักงานตลอดโครงการ จำนวน ..............งบประมาณ 20,000.00 บาท - 3. `ประชุมกลไกการติดตามเฝ้าระวังรายละเอียด
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ของกลุ่มเป้าหมาย 80 คน เพื่อการติดตามความก้าวหน้าการลดน้ำตาลในเลือดและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสู่ผลลัพธ์ โดยวิทยากรกระบวนการเพื่อจำแนกกลุ่มเป้าหมาย 3 กลุ่ม คือ
กลุ่มดี กลุ่มคงที กลุ่มไม่ดีโดยได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ปัจจัยความสำเร็จ โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1 ค่าอาหารว่าง จำนวน 80 คน ๆ
2 ค่าวิทยากรงบประมาณ 0.00 บาท - 4. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ครั้งที่ 1รายละเอียด
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ของกลุ่มเป้าหมาย 140 คน เพื่อการติดตามความหน้าการลดค่าน้ำตาลในเลือดและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสู่ผลลัพธ์ โดยวิทยากรกระบวนการ เพื่อจำแนกกลุ่มเป้าหมาย 3 กลุ่ม คือ กลุ่มดี กลุ่มคงที่ กลุ่มไม่ดีขึ้น โดยได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ปัจจัยความสำเร็จและอุปสรรค โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 2400 บาท 2.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ุหมู่ที่ 1 บ้านหลังสอด หมู่ที่ 2 บ้านคลองหมาก หมู่ที่ 3 บ้านทุ่งหมู่ที่ 4 บ้านโละใหญ่ หมู่ที่ 5 บ้านคลองโตนด หมู่ที่ 6 บ้านทอนลิบง
รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................