กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ อนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติ แหล่งท่องเที่ยวตำบลปากน้ำ ประจำปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
กลุ่มคน
1.นายรัฐการ ลัดเลีย
2.นายสุมาตราแซะอาหลี
3.นางสาวอาทิญา ชัยทอง
4.นางสาวภัทรานิษฐ์หลงหา
5.นางสาวอรพินทร์โอมณี
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล องค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำเป็นตำบลที่มีพื้นที่ติดกับทะเลมีแหล่งท่องเที่ยวที่สำคัญของจังหวัดสตูลอยู่ในพื้นที่อุทยานธรณีโลกสตูล ได้แก่ เกาะเขาใหญ่ ปราสาทหินพันยอดรองรับนักท่องเที่ยวทั้งชาวไทยและต่างประเทศเป็นจำนวนมาก ทำให้เกิดปัญหาสิ่งแวดล้อมและขยะในทะเลที่เกิดจากจากมนุษย์ที่ถูกทิ้งลงสู่ทะเลทั้งทางตรงและทางอ้อม โดยตั้งใจและไม่ตั้งใจมีขนาดเล็กจนถึงขนาดใหญ่ซึ่งขยะดังกล่าวเป็นขยะพลาสติก มีน้ำหนักเบาและไม่สามารถย่อยสลายได้ในเวลาที่สั้น จึงถูกพัดพาไปในที่ห่างไกล จากแหล่งกำเนิดโดยคลื่น ลม กระแสน้ำ และน้ำขึ้นลงน้ำลง ขยะพสาสติกส่วนใหญ่ประกอบด้วยของใช้ประจำวัน เช่น ถุง ชวด ภาชนะใส่อาหารและวัสดุที่ใช้ในการบรรจุหีบห่อ เพื่อให้สอดคล้องตามแผนพัฒนาจังหวัด การบริหารจัดการ ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมเพื่อคุณค่าแห่งชีวิตและการอนุรักษ์ที่ยั่งยืนยุทธศาสตร์การพัฒนาขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจังหวัดสตูลพัฒนาการระดับโลกอย่างยั่งยืน และยุทธศาสตร์ชาติองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำด้านเศรษฐกิจและการท่องเที่ยว องค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำได้ให้ความสำคัญปัญหาจึงได้จัดทำโครงการ Big CleaningDayแหล่งท่องเที่ยวตำบลปากน้ำประจำปีงบประมาณ2566ขึ้นเพื่อลดขยะในแหล่งท่องเที่ยวและปลูกจิตสำนึกให้ นักท่องเที่ยว ผู้ประกอบการในการร่วมอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติทางทะเลและชายฝั่ง อีกทั้งเป็นการสร้างความร่วมมือประชาชนในพื้นที่ปรับปรุงภูมิทัศน์สภาพพื้นที่ให้มีความสะอาดเรียบร้อย มีสภาพภูมิทัศน์ที่สวยงามและเป็นการส่งเสริมการท่องเที่ยว ในพื้นที่ตำบลปากน้ำ เพื่อให้ขยะในชุมชนมีปริมาณลดลง จากการที่ประชาชนนำความรู้ที่ได้นำไปปฎิบัติใช้ในชีวิตประจำวันรวมถึงการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อรักษาความสะอาดเรียบร้อยบริเวณแหล่งท่องเที่ยวในพื้นที่ตำบลปากน้ำ
    ตัวชี้วัด : เป้าหมายเชิงปริมาณ ทำความสะอาดแหล่งท่องเที่ยวชายหาดปากบารา และเขตอุทยานธรณีโลกสตูล เกาะเขาใหญ่โดยมีภาคประชาชน นักท่องเที่ยวองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ และวิสาหกิจชุมชนในตำบลปากน้ำ จำนวน200 คน เป้าหมายเชิงคุณภาพ ประชาชน นักท่องเที่ยว มีความตระหนักและมีส่วนร่วมในการรักษา ความสะอาดบริเวณแหล่งท่องเที่ยว
    ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อปลูกจิตสำนึกให้นักท่องเที่ยว ผู้ประกอบการในการร่วมอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติทางทะเลและชายฝั่ง
    ตัวชี้วัด : เป้าหมายเชิงปริมาณ ทำความสะอาดแหล่งท่องเที่ยวชายหาดปากบารา และเขตอุทยานธรณีโลกสตูล เกาะเขาใหญ่ โดยมีภาคประชาชน นักท่องเที่ยวองค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ และวิสาหกิจชุมชนในตำบลปากน้ำ จำนวน 200 คน เป้าหมายเชิงคุณภาพ ประชาชน นักท่องเที่ยว มีความตระหนักและมีส่วนร่วมในการรักษา ความสะอาดบริเวณแหล่งท่องเที่ยว
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 2.แต่งตั้งคณะกรรมการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 3.กิจกรรม Big Cleamimg Day แหล่งท่องเที่ยวตำบลปากน้ำ
    รายละเอียด

    วิธีการ 1.จัดทำโครงการเสนอขออนุมัติตามขั้นตอน 2.ประชุมและเสนอรายละเอียด 3.ประชาสัมพันธ์การจัดโครงการ 4.จัดทีมประชาชนจำนวน 200 คน งบประมาณ 1. ค่าเรือ 20 ลำ x1000 บาท 20,000 บาท 2.ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่นถุงดำ ,พลัว ,ไม้กวาดดอกหญ้า, ไม้กวาดก้านมะพร้าว,ฯลฯ5,000 บาท 3.ค่าอาหารว่าง 200 คน X 30 บาท = 6,000 บาท
    4.ป้ายโครงการ 1,000 บาท รวมทั้งสิ้นจำนวน32,000 บาท

    งบประมาณ 32,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 9 มีนาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลปากน้ำอำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 32,000.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 32,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................