แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ไขปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมนำ้ตาลไม่ได้ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมนำ้ตาลไม่ได้ ลดลงขนาดปัญหา 84.39 เป้าหมาย 60.00
- 1. สร้างความเข้าใจแก่ผู้ป่วยเบาหวานรายละเอียด
ประชุมกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 200 คน เพื่อสร้างความเข้าใจ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 2400 บาท
2.ค่าป้ายกิจกรรมเป็นเงิน 400 บาท
3.ค่าวัสดุสำนักงาน 3000 บาท
4.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆละ600 บาท เป็นเงิน 1800 บาทงบประมาณ 0.00 บาท - 2. เวทีออกแบบพฤติกรรมและเก็บข้อมูลส่วนบุคคลรายละเอียด
จัดประชุม แกนนำกลุ่ม จำนวน 6คนและคณะทำงานโครงการ 4 คน รวม 10 คน เพื่อออกแบบการเก็บข้อมูลส่วนบุคคล/ข้อมูลพฤติกรรมการกิน การออกกำลังกาย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คนและ วิทยากร จำนวน 1 คน 1 มื้อ ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 330บาท
2.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆละ600 บาท เป็นเงิน 1800 บาทงบประมาณ 2,130.00 บาท - 3. อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คนและ วิทยากร จำนวน 1 คน 1 มื้อ ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 330บาท
2.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาทงบประมาณ 2,130.00 บาท - 4. คณะทำงานติดตาม ค้นครัว (ลดการใช้เครื่องปรุง /เมนูอาหารรายละเอียด
คณะทำงานตรวจประเมิน 6 ลงไปติดตามกลุ่มเป้าหมาย ค่าอาหารกลางวัน 6 คน จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 100 จำนวน 600 บาท
งบประมาณ 600.00 บาท - 5. โรงเรียนผู้ป่วยเบาหวานเพื่อการติดตามประเมินผลเป็นระยะ ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ 80 คน เพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ กลุ่มควบคุมนำ้ตาลดี กลุ่มควบคุมนำ้ตาลไม่ได้ คัดเลือกบุคคลต้นแบบ และปัจจัยความสำเ็จพร้อมอุปสรรค
โดนใช้วิทยากร
1.ค่าอาหารว่าง /อาหารกลางวัน 2400 บาท
2.ค่าวิทยากร 2 คนละ 600 บาท จำนวน 3 ชม 3600งบประมาณ 6,000.00 บาท - 6. โรงเรียนผู้ป่วยเบาหวานเพื่อการติดตามประเมินผลเป็นระยะ ครั้งที่ 2รายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ 80 คน เพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ กลุ่มควบคุมนำ้ตาลดี กลุ่มควบคุมนำ้ตาลไม่ได้ คัดเลือกบุคคลต้นแบบ และปัจจัยความสำเ็จพร้อมอุปสรรค
โดนใช้วิทยากร
1.ค่าอาหารว่าง /อาหารกลางวัน 2400 บาท
2.ค่าวิทยากร 2 คนละ 600 บาท จำนวน 3 ชม 3600งบประมาณ 6,000.00 บาท - 7. ประชุมประเมินผล จากบุคคลต้นแบบรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่าง /อาหารกลางวัน 2400 บาท
2.ค่าวิทยากร 2 คนละ 600 บาท จำนวน 3 ชม 3600งบประมาณ 6,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 มีนาคม 2023 ถึง 30 กันยายน 2023
6หมู่บ้าน คือ หมู่ที่ 1-6 ตำบลเกาะลันตาน้อย
รวมงบประมาณโครงการ 22,860.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลันตาน้อย รหัส กปท. L0002
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................