แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L5184
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อซึ่งมียุงลายบ้านและยุงลายสวนเป็นพาหะนำโรค ที่สำคัญการระบาดของโรคไข้เลือดออกเกิดขึ้นต่อเนื่องตลอดทั้งปี โดยเฉพาในช่วงฤดูฝนจะพบผู้ป่วยจำนวนมาก เนื่องจากฝนที่ตกลงมา ทำให้เกิดน้ำขังในภาชนะต่างๆ จึงเป็นแหล่งเพาะพันธุ์เพิ่มจำนวนประชากรของยุงลายได้เป็นอย่างดี สถิติผู้ป่วยไข้เลือดออกประจำปีงบประมาณ 2565 เทศบาลตำบลบ้านนาพบผู้ป่วยไข้เลือกออก จำนวน 13 ราย การป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างมีประสิทธิภาพ ควรต้องเตรียมพร้อมควบคุม กำจัดยุงลายก่อนถึงช่วงฤดูกาลระบาดของโรคเพื่อลดจำนวนประชากรยุงลายในพื้นที่ และเมื่อมีเหตุระบาดของโรคไข้เลือกออกจะต้องเร่งดำเนินการควบคุมโดยการพ่นหมอกควัน/ละอองฝอยกำจัดยุงรอบบ้านผู้ป่วยและบ้านเรือนในรัศมี 100 เมตร จากบ้านผู้ป่วย เพื่อเป็นการควบคุมไม่ให้ยุงลายไปแพร่เชื้อแก่บุคคลหรือชุมชนรอบข้าง ประกอบกับตามพระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ.2496 แก้ไขเพิ่มเติมฉบับที่ 14 พ.ศ.2562 มาตรา 50(4) การป้องกันและระงับโรคติดต่อ ซึ่งเทศบาลมีหน้าที่ที่จะต้องดำเนินการในการป้องกันโรคติดต่อเฝ้าระวังและระงับโรคติดต่อเพื่อไม่ให้มีการระบาดเกิดขึ้น เทศบาลตำบลบ้านนา จึงได้ดำเนินการโครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไข้เลือกในชุมชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลบ้านนา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2566 ขึ้น เพื่อเป็นการป้องกันและควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดอกในพื้นที่ ลดจำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือกออกต่อไป
-
1. 1.เพื่อป้องกันและควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตัวชี้วัด : 1.จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ลดลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้บ้านผู้ป่วยและรอบๆบ้านผู้ป่วยกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์พาหะนำโรคตัวชี้วัด : แหล่งเพาะพันธุ์พาหะนำโรคลดลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.ประสานศูนย์สุขภาพชุมชนบ้านนา/ศูนย์สุขภาพชุมชนบ้านลางาในการลงพื้นที่ควบคุมป้องกันโรคโยการแจกแผ่นพับประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคไข้เลือดออก รวมทั้งการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายรายละเอียด
1.ค่าจัดซื้อน้ำมันเชื้อเพลิง/น้ำมันหล่อลื่น เป็นเงิน 11,840.-บาท
2.ค่าจัดซื้อผลิตภัณฑ์ป้องกันและกำจัดยุง
2.1 อะควาเคโอทรีน จำนวน 1 ขวดๆ ละ 2800 บาท เป็นเงิน 2800.-บาท
2.2 เดลตาไซด์ จำนวน 2 ขวดๆ ละ 1650 บาท เป็นเงิน 3300.-บาท
2.3 ทรายเคลือบสารทีมีฟอส 1 % (ชนิดบรรจุซอง 50 กรัม) ขนาดบรรจุ 25กิโลกรัม/ถัง ถังละ 500 ซอง เป็นเงิน 3000.-บาท
2.4 โลชั่นทายุง ซอฟเฟล ขนาดบรรจุ 8 มิลลิลิตร จำนวน 100 ซองๆละ 8 บาท เป็นเงิน 800.-บาท
2.5 หน้ากากครึ่งหน้าแบบไส้กรองกรองเดี่ยว(3M) จำนวน 2 ชุดๆ ละ 1350 บาท เป็นเงิน 2700.-บาท
2.6 ตลับไส้กรอง จำนวน 2 ตลับๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 700.-บาท
2.7 สเปรย์กำจัดยุง (ขนาด 300 มล.) จำนวน 50 กระป๋องๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 4000.-บาท
2.8 ถุงมือยางทางการแพทย์ จำนวน 2 กล่องๆ ละ 280 บาท เป็นเงิน 560.-บาท
2.10 ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1*2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 300.-บาท
งบประมาณ 30,000.00 บาท - 2. 2.ดำเนินการพ่นหมอกควัน/ละอองฝอยเพื่อกำจัดยุงลายในบ้านในรัศมี 100 เมตร เพื่อการควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. 3.กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคไข้เลือดออกรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 28 ธันวาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
พื้นที่ในเขตเทศบาลตำบลบ้านนา
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
1.สามารถควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกไม่ให้ระบาดในพื้นที่
2.สามารถกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในหมู่บ้าน ชุมชน
3.ประชาชนมีความรูความเข้าใจในการป้องกันไม่ให้เป็นไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L5184
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L5184
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................