กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ภาวะโภชนาการที่ดีเป็นพื้นฐานสำคัญต่อการเจริญเติบโตทางด้านร่างกาย การพัฒนา ทางด้านจิตใจตลอดจนความเป็นอยู่ที่ดีตลอดช่วงชีวิตฤ โดยเฉพาะเด็กวัยก่อนเรียนเป็นช่วงวัยที่ร่างกายและ สมองมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วหากมีภาวะโภชนาการที่ไม่เหมาะสมย่อมส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว (จัก รินทร์ ปริมานนท์,ปุญญพัฒน์ ไชยเมลล์,และสมเกียรติยศ วรเดช, 2561) ภาวะทุพโภชนาการในเด็กวัยก่อน เรียนยังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถึงแม้สถานการณ์ภาวะเตี้ยในเด็กก่อนวัยเรียนจะลดลง แต่ยังมีเด็กอายุ ต่ำกว่า 5 ปีทั่วโลก 150.8 ล้านคนที่มีภาวะเตี้ย และ50.5 ล้านคนมีภาวะผอม ในขณะที่เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ทั่วโลก 38.3 ล้านคน สำหรับประเทศไทยในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทยพบว่ามีความชุกของ เด็กที่มีภาวะผอมสูงที่สุด รองลงมาคือภาคกลาง (วิชัย เอกพลากร, 2559) จากข้อมูลด้านโภชนาการเด็กอายุ น้อยกว่า 5 ปี ไตรมาสที่ 4 ปีงบประมาณ 2561 ของจังหวัดปัตตานี พบว่า เด็กอายุที่น้อยกว่า 5 ปีที่ได้รับ การประเมินจำนวน 15,282 คน มีน้ำหนักตามเกณฑ์ร้อยละ 46.19 ส่วนสูงตามเกณฑ์ร้อยละ 52.65 ส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วนร้อยละ 74.81 สำหรับอำเภอกะพ้อมีสถิติที่ไม่แตกต่างจากสถิติโดยรวมของ จังหวัดปัตตานี โดยเด็กที่ได้รับการประเมิน จำนวน 10,92 คน มีน้ำหนักตามเกณฑ์ละ 53.38 ส่วนสูงตาม เกณฑ์ร้อยละ 52.28 ส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วนร้อยละ 65.29 จะเห็นได้ว่ามีเพียงกึ่งหนึ่งของเด็ก ทั้งหมดเท่านั้นที่มีการเจริญเติบโตที่เหมาะสม เด็กที่ขาดสารอาหารมีแนวโน้มที่จะเจ็บปุ่วยบ่อย ส่งผลให้การ เจริญเติบโตหยุดชะงักท าให้เกิดภาวะเตี้ย รวมทั้งพัฒนาการล่าช้าลดทอนการเรียนรู้ในวัยเด็ก และพัฒนาการ ด้านสมอง (จักรินทร์ ปริมานนท์, ปุญญพัฒน์ ไชยเมลล์, และสมเกียติยศ วรเดช, 2561) หากเด็กมีการขาด สารอาหารเรื้อรังจนมีภาวะเตี้ยขั้นรุนแรงจะส่งผลให้มีระดับสติปัญญาในช่วงวัยเรียนต่ำกว่าเด็กที่ไม่มีภาวะเตี้ย ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการศึกษา และโอกาสที่ดีในอนาคต
ภาวะทุพโภชนาการภาวะที่ร่างกายได้รับสารสารอาหารไม่เหมาะสมกับความต้องการของร่างกายทั้ง ในแง่ปริมาณและความครบถ้วน จึงทำให้เกิดความผิดปกติขึ้น ทั้งภาวะเตี้ยแคระแกร็น ผอมแห้ง สาเหตุการ เกิดภาวะทุพโภชนาการมาจากปัจจัยทั้งด้านพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม รวมไปถึงสถานะทางสังคมเศรษฐกิจ โดย โภชนาการต่ำสภาวะร่างกายที่เกิดจากได้รับอาหารไม่เพียงพอ หรือได้รับสารอาหารไม่ครบ หรือมีปริมาณต่ำกว่าที่ร่างกายต้องการ ปัญหาทุพโภชนาการไม่เพียงมีสาเหตุจากพันธุกรรมเท่านั้น แต่ยังมาจากปัจจัยภายนอก เช่น สิ่งแวดล้อม สังคมและเศรษฐกิจ
จากข้อมูลดังกล่าวจะเห็นได้ชัดเจนว่าสถานการณ์ของการเป็นโรคขาดสารอาหาร ภาวะเตี้ยแคระแกร็น ผอมแห้ง ในเด็กยังคงอยู่ในอัตราที่สูงและคาดว่าจะมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ทุกปี ส่งผลทำให้เกิดปัญหา สุขภาพในระยะยาวได้ ดังนั้นเด็กเป็นโรคขาดสารอาหาร ภาวะเตี้ยแคระแกร็น ผอมแห้งจึงถือว่าเป็นเรื่องที่มี ความสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ใหญ่ควรให้การควบคุมและปูองกันแต่โรคขาดสารอาหาร ภาวะเตี้ยแคระแกร็น ผอม แห้งในเด็กเป็นปัญหาที่ยังไม่ได้รับการใส่ใจกันมากนัก และเป็นปัญหาที่ค่อนข้างซับซ้อนทั้งในระดับครอบครัว โรงเรียน ชุมชน และสังคม สำหรับในด้านครอบครัว พ่อแม่มีอิทธิพลสำคัญมากที่สุดที่จะทำให้เด็กเป็นโรคขาด สารอาหาร แต่ยังพบว่าทัศนคติของพ่อแม่ ผู้ปกครอง ตลอดจนคนทั่วไปมักไม่ทราบว่าความผอม เตี้ยเป็นโรค ชนิดหนึ่งและไม่ได้ตระหนักถึงผลเสียที่จะตามมาจากโรคขาดสารอาหารนั้น โดยมักคิดว่าเมื่อโตขึ้นก็จะสูงดีสม ส่วน จากการศึกษานำร่องในเขตรับผิดชอบ ศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาลกะพ้อ ในกลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี จะ เห็นได้ว่าผลประเมินเด็กมีภาวะโภชนาการน้อย 35 คน คิดเป็นร้อยละ 23.03 ซึ่งถือว่าน่าเป็นห่วง ในอนาคต ข้างหน้าอัตราจะเพิ่มสูงขึ้น