กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยาวชนรุ่นใหม่ ห่างไกลยาเสพติด
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนำปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลยะหา
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องด้วยสภาพสังคมปัจจุบันยาเสพติด เป็นปัญหาสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน และการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดจึงจำเป็นที่ต้องใช้ความร่วมมือจากทุกภาคส่วนในการแก้ไขปัญหาอย่างจริงจัง ประกอบกับตามนโยบายของรัฐมนตรี เห็นชอบให้มีการขับเคลื่อนนโยบายในการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด โดยมุ่งสร้างความเข้าใจถึงเครือข่ายระดับหมู่บ้าน/ ชุมชน ให้เข้ามามีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหายาเสพติด สร้างการรับรู้และดำเนินงานให้มีความเชื่อมโยงด้านการป้องกัน ปราบปรามและการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติด เพื่อคืนคนดีสู่สังคม และประกอบกับปัจจุบันมีสื่อหลากหลายชนิดที่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ส่งผลให้เด็กและเยาวชนมั่วสุมสิ่งเสพติดมากขึ้น เข้ามามีผลทำให้สภาพร่างกายและจิตใจของเยาวชนจำนวนมากเสื่อมถอยลง เยาวชนที่ติดยาเสพติดอยู่ในสถานที่ไม่สามารถจะพัฒนาการศึกษาได้ กลายเป็นบุคคลที่สังคมรังเกียจ มีเด็กและเยาวชนจำนวนมากที่มีพฤติกรรมการเสพยาเสพติด และพฤติกรรมการมั่วสุมทางเพศจำนวนมาก ส่งผลถึงปัญหาด้านสุขภาพที่มาจากการติดยาเสพติด
ในการนี้ สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลยะหา ได้ตระหนักถึงความสำคัญของปัญหายาเสพติดที่จะส่งผลต่อสุขภาพกายและจิตใจ อีกทั้งส่งผลกระทบต่อสังคมและเศรษฐกิจของประเทศชาติ จึงได้ขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา เพื่อจัดโครงการเยาวชนรุ่นใหม่ ห่างไกลยาเสพติด

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้เด็กและเยาวชน และประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา ตระหนักถึงโทษและอันตรายของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : 1. เด็กและเยาชนตำบลยะหามีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับโทษของยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของยาเสพติดในกลุ่มเด็กและเยาวชน
    ตัวชี้วัด : 2. เด็กและเยาชนตำบลยะหาตระหนักถึงโทษของยาเสพติด และสามารถป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อเผยแพร่ รณรงค์และประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับการต้านภัยยาเสพติดในพื้นที่ตำบลยะหา
    ตัวชี้วัด : 3. เด็กและเยาชนตำบลยะหาตระหนักถึงโทษของยาเสพติด และสามารถป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 3.เพื่อเผยแพร่ รณรงค์และประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับการต้านภัยยาเสพติดในพื้นที่ตำบลยะหา
    ตัวชี้วัด : 3. เด็กและเยาชนตำบลยะหาตระหนักถึงโทษของยาเสพติด และสามารถป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการ/กิจกรรม : แผนงานยาเสพติด/ โครงการเยาวชนรุ่นใหม่ ห่างไกลยาเสพติด
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ 1.เขียนโครงการเสนอผู้มีอำนาจอนุมัติ 2. การประชุมและวางแผนการดำเนินงาน 3. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 4. การประชาสัมพันธ์โครงการ 5. การดำเนินโครงการ 5.1 ดำเนินการอบรมให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชนในตำบลยะหา ดังนี้ (1) อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด
    (2) สร้างความรู้ความเข้าใจในการป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของยาเสพติดในกลุ่มนักเรียน/เยาวชน (3) กิจกรรมสร้างสุข ห่างไกลยาเสพติด / กิจกรรมกลุ่ม 5.2 กิจกรรมรณรงค์และประชาสัมพันธ์ต้านภัยยาเสพติดในพื้นที่ตำบลยะหา 6. การติดตามและประเมินผลการดำเนินงาน จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา จำนวน 48,200 บาทรายละเอียดดังนี้ กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ มีรายละเอียดดังนี้
    1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 800 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 90 คนๆ คนละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 90 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท 4. ค่าวิทยากรรายบุคคล จำนวน 1 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน300 บาท 5. ค่าวิทยากรรายกลุ่ม จำนวน 3 คน ๆ ละ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 4,500 บาท 6. ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับใช้ในการจัดกิจกรรมเป็นเงิน 2,000 บาท ได้แก่ แฟ้มใส่เอกสาร, สมุด, ปากกา
    7. ค่าป้ายรณรงค์ประชาสัมพันธ์ต้านภัยยาเสพติด จำนวน 9 ป้าย ๆ ละ800 บาท เป็นเงิน7,200 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 23,800 บาท

    งบประมาณ 23,800.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,800.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กและเยาชนตำบลยะหามีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับโทษของยาเสพติด
  2. เด็กและเยาชนตำบลยะหาตระหนักถึงโทษของยาเสพติด และสามารถป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,800.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................