กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์ป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนน
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลยะหา
3.
หลักการและเหตุผล

อุบัติเหตุทางถนนเป็นสาเหตุสำคัญในลำดับต้นๆ ของการบาดเจ็บและเสียชีวิตของประชาชนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มเยาวชน อายุตั้งแต่ 15 – 18 ปี อุบัติเหตุทางถนนที่เกิดขึ้นแต่ละครั้ง ทำให้เกิดการสูญเสียทางเศรษฐกิจและสังคม นอกจากนี้รัฐยังต้องสูญเสียงบประมาณในการเยียวยาและแก้ปัญหาในแต่ละปีเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเทศกาลปีใหม่ และเทศกาลสงกรานต์ของทุกปี ฯลฯ นอกจากนี้ สาเหตุหลักๆ ในเขตเทศบาลตำบลย่านตาขาวมาจากการใช้รถใช้ถนนอย่างขาดความระมัดระวัง และไม่ปฏิบัติตามกฎจราจร ของกลุ่มวัยรุ่นในชั่วโมงเร่งด่วนที่จำเป็นต้องใช้รถจักรยานยนต์เป็นพาหนะในการเดินทางมาโรงเรียน โครงการรณรงค์ป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนนฯ จึงยังคงมีความจำเป็นที่ต้องดำเนินการต่อเนื่อง และจริงจังต่อไป เพื่อลดอุบัติเหตุทางถนน และจำนวนผู้บาดเจ็บและเสียชีวิตลงให้ได้มากที่สุดเพราะหากสมาชิกในครอบครัวได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ ย่อมส่งให้เกิดปัญหาทางเศรษฐกิจอย่างแน่นอน นอกจากนี้ หากผู้ได้รับบาดเจ็บต้องพิการ หรือเป็นผู้ป่วยติดเตียง ยิ่งส่งผลให้ครอบครัวต้องสูญเสียรายได้จากการทำมาหากินเลี้ยงชีพ ตลอดจนจำเป็นต้องมีผู้ดูแลผู้ป่วยที่จะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายหากได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจนไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ จึงได้โครงการรณรงค์ป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนน ประจำปีงบประมาณ 2566 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อส่งเสริมและสนับสนุน ให้เด็ก เยาวชน และประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา ได้มีความรู้ความเข้าใจด้านกฎหมายการจราจร ระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้องกับการใช้รถใช้ถนน
    ตัวชี้วัด : 1.เยาวชน และประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีความรู้ความเข้าใจด้านกฎหมายการจราจร ระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้องกับการใช้รถใช้ถนน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้เกิดความรู้ ความตระหนัก ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎหมายจราจร มารยาทในการขับขี่และรู้จัก วิธีการป้องกันตัวเองขณะขับขี่ยานพาหนะ
    ตัวชี้วัด : 2. เยาวชน ประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้รถใช้ถนนลดน้อยลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อป้องกันอุบัติเหตุและกระตุ้นเตือนมิให้เยาวชนและประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้รถใช้ถนน
    ตัวชี้วัด : 3.เยาวชนและประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีจิตสำนึกที่ดี และมีวินัยบนท้องถนน และมีความรับผิดชอบต่อสังคม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1 อบรมให้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้รถใช้ถนน วินัยจราจร/ อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการขับขี่อย่างปลอดภัย วิธีป้องกันตนเองขณะขับขี่ยานพาหนะตลอดจนวิธ
    รายละเอียด
    1. ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
    2. จัดทำโครงการเสนอขออนุมัติ
    3. ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
      3.1อบรมให้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้รถใช้ถนน วินัยจราจร 3.2 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการขับขี่อย่างปลอดภัย วิธีป้องกันตนเองขณะขับขี่ยานพาหนะตลอดจนวิธี ขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
    4. ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืนเป็นเงิน800 บาท
    5. ค่าป้ายรณรงค์ลดอุบัติทางถนนพร้อมติดตั้ง จำนวน 5 ป้าย ๆ ละ 3,000 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท
    6. ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน900 บาท
    7. ค่าสมนาคุณวิทยากรรายกลุ่ม จำนวน 3 คนๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
    8. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
    9. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน ๆ จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 5,000 บาท
    10. ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับใช้ในการจัดกิจกรรม ได้แก่ แฟ้มใส่เอกสาร, สมุด, ปากกา จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 33,400 บาท
      หมายเหตุ :ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ตามระเบียบ
    งบประมาณ 33,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 33,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เยาวชน และประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีความรู้ความเข้าใจด้านกฎหมายการจราจร ระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้องกับการใช้รถใช้ถนน
  2. เยาวชน ประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้รถใช้ถนนลดน้อยลง
  3. เยาวชนและประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา มีจิตสำนึกที่ดี และมีวินัยบนท้องถนน และมีความรับผิดชอบต่อสังคม
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 33,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................