แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูโยะ รหัส กปท. L2536
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากผลการดำเนินงานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปูโยะที่ผ่านมาปีงบประมาณ 2565อายุ30 – 60 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก คิดเป็นร้อยละ 13.93ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนดไว้สตรีกลุ่มเป้าหมายจะต้องได้รับตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 80 ใน 5 ปีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปูโยะจึงจัดทำโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกแก่สตรีกลุ่มเป้าหมาย เพื่อให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายดังกล่าวอันจะช่วยทำให้ลดผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกได้ตั้งแต่ระยะแรกได้มากขึ้น
-
1. 1. เพื่อเสริมสร้างความรู้และความเข้าใจแก่สตรีอายุ 30-60 ปีตัวชี้วัด : ร้อยละของสตรีอายุ 30-60 ปี มีความรุ้ความเข้าใจเรื่องมะเร็งปากมดลูกเพิ่มมากขึ้นขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. 2. เพื่อให้สตรีอายุ 30-60 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเป้าหมายอายุ 30-60 ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. 3. เพื่อให้ประชากรอายุ 50-70 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเป้าหมายอายุ 50-70ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองและให้ ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม และมะเร็งลำไส้รายละเอียด
1.กิจกรรมตรวจคัดกรองและให้ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเชิงรุก และมะเร็งลำไส้ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
จำนวน 110 คน x 25 บาทx 2 มื้อ
เป็นเงิน5,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน
จำนวน 110 คน x 50 บาท
เป็นเงิน5,500 บาท - ค่าวิทยากร
จำนวน 1 คน จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท -ชุดตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้
จำนวน 150 ชุด ชุดละ 17 บาท
เป็นเงิน 2,550 บาทงบประมาณ 17,150.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลปูโยะ
รวมงบประมาณโครงการ 17,150.00 บาท
- สตรีกลุ่มเป้าหมายอายุ 30-60 ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม มากกว่าเกณฑ์ที่กำหนด 2.ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 50-70ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ มากกว่าเกณฑ์ที่กำหนด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูโยะ รหัส กปท. L2536
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูโยะ รหัส กปท. L2536
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................