แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม รหัส กปท. L5268
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวชนินนาถ แก้วดีเลิศ
-
1. ข้อที่ ๑.นักเรียนมีการแปรงฟันอย่างถูกต้อง ตามหลักทันตแพทย์ ข้อที่ ๒.นักเรียนตระหนักถึงผลเสียของการไม่รักษาฟันของตนเองตัวชี้วัด : ๑. นักเรียนร้อยละ ๘๐ แปรงฟันอย่างถูกวิธี ตามหลักทันตแพทย์ ๒.นักเรียนร้อยละ ๘๐ ตระหนักถึงผลเสียของการไม่รักษาฟันของตนเองขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมการอบรมให้ความรู้สุขภาพอนามัยช่องปากและป้องกันโรครายละเอียด
๑.๑ ค่าวัสดุ ป้ายข้อความกิจกรรมการอบรมฯขนาด ๑.๒ x ๒.๔ เมตร ๑ แผ่น =432 บาท ปากกา ๒ กล่องx ๑๕๐ บาท = ๓๐๐ บาท ดินสอ ๓ โหลx๕๐ บาท = ๑๕๐ บาท กระดาษขาวเทา ๒๐ แผ่นx๑๐ บาท= ๒๐๐ บาท ปากกาเคมี ๒ หัว จำนวน ๓๑ ด้าม x ๑๐ บาท = ๓๑๐บาท ดินสอสีไม้ยาว ๔๘ สี ๖ กล่อง x๒๔๐ = ๑,๔๔๐ บาท ชุดสาธิตการแปรงฟัน (แปรงฟัน+ยาสีฟัน) ชุดละ ๕๐ x ๒๔ =1200 บาท ๑.๒ ค่าถ่ายเอกสารจำนวน ๔๐๐ แผ่น x๐.๕๐ บาท = ๒๐๐ บาท ๑.๓ ค่าวิทยากร(จำนวน ๖ ชั่วโมงๆละ ๖๐๐ บาท)=3600 บาท ๑.๔ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (ครู จำนวน ๘ คน นักเรียน ๖๒ คน รวม ๗๐ คน) คนๆละ ๒๕ บาท จำนวน ๒ มื้อ ( ๒ x ๗๐ x ๒๕ )= 3500 บาท 1.5ค่ากระดาษสำหรับทำเกียรติบัตร จำนวน ๒ ห่อ(ขนาด ๑๘๐ แกรม) ห่อละ ๑๙๐ บาท x ๒ ห่อ = ๓๘๐ บาท
งบประมาณ 11,712.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 มิ.ย. 2567 ถึง 3 มิ.ย. 2567
รวมงบประมาณโครงการ 11,712.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม รหัส กปท. L5268
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม รหัส กปท. L5268
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................