แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพรุ รหัส กปท. L2263
อำเภอพระพรหม จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. ประชุมกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเสี่ยงตามทะเบียนกลุ่มเสี่ยงของ รพ.สต.ปีงบประมาณ 2565 โดยคัดเลือกกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมประชุม จำนวน 100 คน เพื่อให้รู้รายละเอียดของโครงการและตระหนักในการลดความเสี่ยงเบาหวาน เก็บข้อมูลสถานะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงและทัศนคติต่อการลดความเสี่ยง และสรรหากลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ป้ายโครงการ เป็นเงิน 500 บาท
2.ค่าอาหารว่าง เป็นเงิน 2500 บาท 3.ค่าอาารกลางวัน 7500บาท 4.ค่าแบบฟอร์มจัดเก็บข้อมูล จำนวน 100 ชุด ชุดละ 5 บาท เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 11,000.00 บาท - 2. อบรมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
อบรมให้ความรู้ เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายตระหนักภาวะความเสี่ยงโรคเบาหวาน โดยวิทยากรวิชาการและจัดกระบวนการ เพื่อให้ได้กติกาสู่ผลลัพท์ แผนการติดตามและแบ่งกลุ่มกลุ่มย่อย เพื่อสะดวกต่อการติดตามอย่างทั่วถึง โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าสัมนาคุณวิทยากรวิชาการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 2.ค่าสัมนาคุณวิทยากรกระบวนการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 3.ค่าอาการกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 75 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 4.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1250 บาท 5.ค่าวัสดุสำนักงาน 300 บาทงบประมาณ 7,700.00 บาท - 3. ติดตามค้นครัวรายละเอียด
คณะทำงานร่วมกันแกนนำกลุ่ม ติดตามค้นครัวดูสภาพแวดล้อมการประกอบอาหาร พฤติกรรมการกิน การออกกำลังกาย ด้วยแบบติดตามประเมินผล โดยการไขว้กลุ่ม โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาการกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 75 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 2.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1250 บาท 3.ค่าแบบติดตามประเมิน 50 ชุด ๆละ 2 บาท เป็นเงิน 100 บาท
งบประมาณ 5,100.00 บาท - 4. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 50 คน ร่วมแลกเปลี่ยนรู้ เพื่อให้เห็นความเปลี่ยนแปลง ทั้งพฤติกรรม และข้อมูลสุขภาพ โดยใช้วิทยากรกระบวนการกระตุ้นให้เกิดการแลกเปลี่ยนโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าสัมนาคุณวิทยากรวิชาการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 2.ค่าสัมนาคุณวิทยากรกระบวนการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 3.ค่าอาการกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 75 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 4.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1250 บาท
งบประมาณ 7,300.00 บาท - 5. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ครั้งที่ 2รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 50 คน ร่วมแลกเปลี่ยนรู้ เพื่อให้เห็นความเปลี่ยนแปลง ทั้งพฤติกรรม และข้อมูลสุขภาพ โดยใช้วิทยากรกระบวนการกระตุ้นให้เกิดการแลกเปลี่ยนโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าสัมนาคุณวิทยากรวิชาการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 2.ค่าสัมนาคุณวิทยากรกระบวนการ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1200 บาท 3.ค่าอาการกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 75 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 4.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1250 บาท
งบประมาณ 7,300.00 บาท - 6. ประชุมสรุปโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน แกนนำกลุ่มและตัวแทนต้นแบบ เพื่อสรุปและประเมินผลโครงการ ค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าอาหารว่าง จำนวน 10 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 250 บาท
งบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 22 มีนาคม 2566 ถึง 20 กันยายน 2566
ตำบลนาพรุ
รวมงบประมาณโครงการ 38,650.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 50 คน
2.ข้อมูลสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพรุ รหัส กปท. L2263
อำเภอพระพรหม จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพรุ รหัส กปท. L2263
อำเภอพระพรหม จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................