กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรวมพลังสร้างสุขภาพดีวิถีชุมชน ปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา
กลุ่มคน
1. นายสุรศักดิ์โอภิธากรณ์ โทร.0987051957
2. นางชฎาภรณ์คงพลับ
3. นางสุอาภรณ์ปลอดดำ
4. นางเพลินพิศขุนเศรษฐ
5. นางยุพินชิตสุข
3.
หลักการและเหตุผล

การสร้างสุขภาพ ถือเป็นกลยุทธ์ทางสุขภาพที่กำลังได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ว่าจะช่วยกระตุ้นและส่งเสริมให้บุคคลเกิดพฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพมากยิ่งขึ้น ซึ่งจะส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของบุคคล ช่วยลดอัตราป่วยด้วยโรคต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกี่ยวเนื่องกับวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไป เช่น โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคเครียด และโรคมะเร็ง
จากข้อมูลการคัดกรองสุขภาพกลุ่มวัยทำงานและกลุ่มผู้สูงอายุประชาชน เมื่อปี 2565 หมู่ที่ 4 , 6 , 8 และหมู่ที่ 9 ต.มะกอกเหนือ โดย อสม.และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข พบว่ามีกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพิ่มขึ้นและอัตราผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้น รวมทั้งวัยทำงานที่มีดัชนีมวลกายเกินและอ้วนลงพุง และพบว่าพฤติกรรมสุขภาพที่มีผลต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อ เช่น กิจกรรมทางกายและการออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร ภาวะเครียด การบริโภคยาสูบ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยังพบในชุมชน กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา ได้ตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นของการส่งเสริมสุขภาพ จึงได้จัดทำโครงการมหกรรมรวมพลังสร้างสุขภาพดีวิถีชุมชน เพื่อกระตุ้นให้ประชาชนเห็นความสำคัญในการออกกำลังกายและเป็นการปลูกฝังค่านิยมที่ดีให้แก่ประชาชนในเรื่องพฤติกรรมการออกกำลังกาย รวมทั้งส่งเสริมความสามัคคี ความเข้มแข็งในชุมชนและการใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชนมีการออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 วันๆละ ไม่น้อยกว่า 30 นาที
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนมีการออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 วันๆละ ไม่น้อยกว่า 30 นาที ร้อยละ 60
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมความรัก ความสามัคคีของคนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนมีความรัก ความสามัคคี ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 95.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดภาวะการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
    ตัวชี้วัด : ประชาชนมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทางกายเพิ่มขึ้น ร้อยละ 60
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงานโครงการ
    รายละเอียด
    1. แต่งตั้งคณะทำงาน เพื่อรับผิดชอบโครงการร่วมกัน
    2. จัดประชุมคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรม
    3. ประสานพื้นที่กลุ่มเป้าหมายต่างๆ เพื่อเข้าร่วมโครงการ
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมเดิน วิ่ง เพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด
    1. สาธิตการออกกำลังกาย เพื่ออบอุ่นร่างกายก่อนทำกิจกรรมเดิน วิ่ง
    2. กิจกรรมเดินวิ่งเพื่อสุขภาพ ค่าใช้จ่าย ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด1.2 x 2.8 เมตรจำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท (ใช้เปิดโครงการ)
    3. ผู้เข้าร่วมโครงการเดินวิ่ง ตามเส้นทางที่กำหนด เริ่มต้นจากศาลาประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 6 ต.มะกอกเหนือ ผ่านไปยังเส้นทางทุ่งนาข้างร้านไทยเอก ม.6 บ้านสวน เข้าเส้นทางหลักโยชน์ หมู่ที่ 4 ต.มะกอกเหนือ เดินผ่านเส้นทางหลักโยชน์ สิ้นสุดเขตทุ่งนา ย้อนกลับ เข้าสู่ หมู่ที่ 6 ต.มะกอกเหนือ สิ้นสุดจุดเดินวิ่ง ณ สนามโรงเรียนวัดบ้านสวน(คงวิทยาคาร) หมู่ที่ 6 ต.มะกอกเหนือ ค่าใช้่จ่ายสำหรับน้ำดื่ม เป็นเงิน 1000 บาท
    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 3. กิจกรรมการแข่งขันกีฬาพื้นบ้าน
    รายละเอียด

    กิจกรรมต่อเนื่องจากกิจกรรม เดิน วิ่ง 1. ผู้เข้าร่วมโครงการ พร้อมกันที่สนาม ตามสถานที่ที่กำหนด คือ สนามโรงเรียนวัดบ้านสวน(คงวิทยาคาร) เพื่อเข้าร่วมกิจกรรมการแข่งขันกีฬาพื้นบ้าน ค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.1 ป้ายไวนิลเชิญชวนคนในชุมชนให้ออกกำลังกาย ขนาด1.2 x 2.8 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
    1.2 ไวนิลตัวอย่างของโรค NCDs ขนาด1.2 x 2.8 เมตรจำนวน1ป้าย เป็นเงิน 500 บาท 1.3 ไวนิลเรื่องการปรับพฤติกรรมลดความเสี่ยงโรค NCDsขนาด 1.2 x 2.8 เมตรจำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท 1.4 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 1.5 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ 100 คน x 50 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน5,000 บาท
    2. ค่าเช่าเครื่องเสียงที่ใช้ในสนาม สำหรับแข่งขันกีฬา เป็นเงิน 1,500 บาท 3. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการดำเนินการแข่งขันกีฬาพื้นบ้านแต่ละประเภท เป็นเงิน 5,000 บาท ประเภทกีฬา ได้แก่ แข่งตีกอล์ฟ ,วิ่งผลัดกระสอบ,แข่งตีล้อรถ,แข่งวิ่งผลัดซุปเปอร์แมน 4. ค่าน้ำดื่มระหว่างการแข่งขันกีฬาจนสิ้นสุดการแข่งขัน เป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 17,500.00 บาท
  • 4. สรุปและประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปและประเมินผลโครงการ จำนวน 1 เล่ม เป้นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 4 , 6 , 8 และ 9 ต.มะกอกเหนือ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,200.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนเกิดการตระหนักถึงความสำคัญในการสร้างเสริมสุขภาพไม่น้อยกว่าร้อยละ 60
2. ประชาชนได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัว ให้มีพฤติกรรมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
3. ประชาชนมีส่วนร่วมในการสร้างพฤติกรรมที่ดีในชุมชน 4. อัตราป่วยจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังลดน้อยลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................