แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ราตาปันยัง รหัส กปท. L3048
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ร้อยละของเยาวชนที่มีเสี่ยงต่อการเป็นนักสูบหน้าใหม่ตัวชี้วัด : เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันที่ดีในเรื่องของการสูบบุหรี่ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. ร้อยละการเรียนรู้ด้านสุขภาพของเยาวชนเกี่ยวกับโทษของบุหรี่ และสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด : เพื่อให้เด็กและเยาวชนมีความรู้ในเรื่องของบุหรี่ ผลกระทบของการสูบบุหรี่ เพื่อสร้างแรงจูงใจให้เด็กและเยาวชน ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่ เพื่อป้องกันและลดการสูบบหรี่ ในกลุ่มเด็กและเยาวชนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. บรรยายเกี่ยวกับการเลิกบุหรี่ กิจกรรมสันทนาการ และตอบคำถามรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม ๒๕ บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 625 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท - ค่าวิทยากร 600 บาท x 2 คน คนละ 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 7,475.00 บาท - 2. กิจกรรมเสวนาแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในหัวข้อ "โทษ พิษ ภัยของบุหรี่และวิธีการเลิกรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม ๒๕ บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 625 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการทำสื่อ เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวิทยากร 600 บาท x 2 คน คนละ 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 7,475.00 บาท - 3. กิจกรรมติดป้ายประชาสัมพันธ์ และเดินรณรงค์ ลด ละ เลิกบุหรี่รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม ๒๕ บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 625 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับเดินรณรงค์ การทำป้าย ตัดต่อวิดีโอ เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1 x 3 เมตร จำนาน 1 ชุดละ 750 บาท เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 3,175.00 บาท - 4. กิจกรรมติดตามประเมินผลการดำเนินงานรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม ๒๕ บาท x ๑ มื้อ x 25 คน เป็นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 1,875.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
มัสยิดอันตักวา ราตาปันยัง และพื้นที่ หมู่ที่ 1 ต.ราตาปันยัง อ.ยะหริ่ง จ.ป้ัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
๑. ผู้ปกครอง เด็กและเยาวชน มีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญและผลกระทบจากการ สูบบุหรี่เพิ่มขึ้น ๒. เด็กและเยาวชนมีส่วนร่วมในการควบคุมการบริโภคยาสูบ และร่วมรณรงค์การลด ละ เลิก บุหรี่ 3. มัสยิดในหมู่บ้านปลอดบุหรี่ 100 เปอร์เซ็นต์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ราตาปันยัง รหัส กปท. L3048
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ราตาปันยัง รหัส กปท. L3048
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................