แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า รหัส กปท. L5272
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อปรับปรุงสิ่งแวดล้อมภายในชุมชน ไม่ให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายและแหล่งก่อเชื้อโรคตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลรักษาสิ่งแวดล้อม ความสะอาดในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจในเรื่องของการจัดการขยะ และการป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และโรคระบาดในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก และแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย การจัดการขยะที่ถูกวิธีผ่านเสียงตามสานหมู่บ้านรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. เดินเก็บกวาดขยะ ตัดหญ้า ตัดแต่งกิ่งไม้บริเวณสองข้างทางถนนภายในหมู่บ้านรายละเอียดงบประมาณ 17,000.00 บาท
- 3. ทำลายแหล่งรังโรค แหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 มีนาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ม.6 ต. คูเต่า
รวมงบประมาณโครงการ 17,000.00 บาท
1.ชุมชนสะอาด มีสิ่งแวดล้อมดี ลดแหล่งเพาะโรค 2.ประชาชนในชุมชนมีส่วนร่วมให้ความสำคัญ และให้ความร่วมมือรักษาความสะอาดชุมชน 3.ประชาชนในชุมชนลดการติดโรค มีสุขภาพ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น 4.ลดอัตราการเกิดโรคติดต่อที่เกิดจากแหล่งเพาะพันธ์โรค เช่นโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า รหัส กปท. L5272
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า รหัส กปท. L5272
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................