แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะกอม รหัส กปท. L5186
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้เยาวชนผู้ปกครองและประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ (Circumcision) การป้องกันโรคโดยเฉพาะโรคติดเชื้อตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนผู้ปกครองและประชาชนได้รับความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ (Circumcision)การป้องกันโรคโดยเฉพาะโรคติดเชื้อขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. 1. อบรมให้ความรู้การดูแลสุขด้านการป้องกันโรคในเยาวชนชาย/ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ(Circumcision)สำหรับผู้ปกครอง (เพื่อให้ผู้ปกครองได้นำความรู้ที่ได้จากอบรมนำไปปฎิบัติและให้ความรู้แก่เยาวชนในครอบครัว)รายละเอียด
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจำนวน2มื้อๆละ 115 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 5,750บาท(ผู้ปกครอง100คน/คณะทำงาน15คน)
ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่มจำนวน1 มื้อๆละ 115 ชุดๆละ50บาท เป็นเงิน 5,750 บาท(ผู้ปกครอง100คน /คณะทำงาน15คน)
ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ขนาด1.2*2.4เมตรจำนวน1ป้ายๆละ432บาทเป็นเงิน432บาท
ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน5 ชั่วโมง(เหมาจ่าย2,000บาท) เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 13,932.00 บาท - 2. 2. บริการทางการแพทย์การทำหัตถกรรมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย(Circumcision)รายละเอียด
1.ให้ความรู้แก่เยาวชนการดูแลหลังทำหัตถกรรมด้วยตนเองโดยสมาคมจันทร์เสี้ยว1 ชั่วโมง(ไม่มีค่าใช้จ่าย)
- ทำหัตถกรรมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายโดยสมาคมจันทร์เสี้ยว
งบประมาณ
- ค่าตอบแทนบริการทางการแพทย์จำนวน100คนๆละ 1,200บาทเป็นเงิน120,000
งบประมาณ 120,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 พฤษภาคม 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2566
หมู่ที่1 - 9 ตำบลสะกอมอำเภอจนะะจังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 133,932.00 บาท
เยาวชนชายในพื้นที่ตำบลสะกอมได้รับการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคได้อย่างทั่วถึง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะกอม รหัส กปท. L5186
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะกอม รหัส กปท. L5186
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................