แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลายตัวชี้วัด : ร้อยละหลังคาเรือนที่มีค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลายค่าHIขนาดปัญหา 12.50 เป้าหมาย 5.00
-
2. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ลดอัตราป่วยต่อแสนประชากรขนาดปัญหา 65.08 เป้าหมาย 40.00
-
3. ให้แกนนำสุขภาพประจำครอบครัวมีความรู้และทักษะในการป้องกันและควบคุมโรคตัวชี้วัด : ร้อยละแกนนำสุขภาพประจำครอบครัวมีความรู้และทักษะในการป้องกันและควบคุมโรคขนาดปัญหา 45.50 เป้าหมาย 80.00
- 1. ประชุม อสม.ภาคีเครือข่ายในพื้นที่ในการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
-จัดประชุมทีมแกนนำอสม. ผู้นำชุมชนสถานประกอบการโรงเรียนวัด ทบทวนสถานการณ์ วิเคราะห์ปัญหาจัดทำแผนเชิงรุก จำนวน50 คน ที่ห้องประชุมรพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน -ให้ความรู้ในการสำรวจ ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายการจัดการสิ่งแวดล้อม3เก็บ เก็บบ้าน เก็บน้ำ เก็บขยะที่บ้านชุมชน โรงเรียนวัด สถานประกอบการสถานที่สาธารณะ โดยมีค่าใช้จ่ายดังต่อไปนี้ 1.ค่าแบบบันทึกการเยี่ยมบ้านจำนวน 2500ใบๆละ2บาทรวมเป็นเงิน5000บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 2. 1.รณรงค์สำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุการจัดการสิงแวดล้อมหาค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลาย ที่บ้าน วัด โรงเรียน สถานประกอบการ ทุกวันศุกร์ของสัปดาห์ 2.สุ่มสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุการจัดการสิงแวดล้อม ที่บ้านวัด โรงเรียน สถานประกอบการ หาค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลายเดือนละ1ครั้งรายละเอียด
1.จัดรณรงค์ให้ อสม.เยี่ยมบ้านสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุการจัดการสิงแวดล้อมหาค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลายทุกวันศุกร์ของสัปดาห์
2.จัดรณรงค์มสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุการจัดการสิ่งแวดล้อม ที่บ้าน หาค่าดรรชนีลูกน้ำยุงลายเดือนละ1 ครั้ง โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าเอกสารแบบสำรวจลูกน้ำยุงลาย อสม. ใช้เฝ้าระวังและรณรงค์ จำนวน 3,000 หน้า ๆ ละ 0.50 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท - ป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 2.5 x 1.2 เมตร จำนวน 9 ผืน ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 4,500 บาทงบประมาณ 6,000.00 บาท - 3. 1.ดำเนินการควบคุมโรคกรณีมีผู้ป่วย ตามมาตรการ 3-3-1และ ติดตามเฝ้าระวังควบคุมโรค รัศมี 100 เมตรในวันที่0,3,7,21รายละเอียด
1.ดำเนินการควบคุมโรคกรณีมีผู้ป่วย ตามมาตรการ 3-3-1และ ติดตามเฝ้าระวังควบคุมโรค รัศมี 100 เมตรในวันที่0,3,7,21โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าน้ำยาพ่นละอองฝอย จำนวน 10 ลิตร ๆ ละ 1,300 บาท เป็นเงิน 13,000 บาท - ค่าสเปรย์กำจัดยุง ขนาด 600 Ml จำนวน 100 กระป๋อง ๆ ละ 95 บาท เป็นเงิน 9,500 บาท
งบประมาณ 22,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลพนมวังก์
รวมงบประมาณโครงการ 33,500.00 บาท
- ประชาชนมีการป้องกันตนเอง ดูแลจัดการสิ่งแวดล้อม ลดภาวะเสี่ยงการป่วยด้วยไข้เลือดออก
- ลดอัตราป่วย ด้วยโรคไข้เลือดออก
- ค่า HI บ้านเรือน ไม่เกินร้อยละ 5
- ค่า CI วัด โรงเรียน ศพด. ไม่เกินร้อยละ 5
- ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่ หลัง 28 วัน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................