แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพศหญิง อายุ 30-70 ปี จำนวน 1,300 คน ได้รับการคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : 1.ร้อยละประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพศหญิง อายุ 30-70ปีได้รับการคัดกรองมะเร็งเต้านมขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 95.00
-
2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพศหญิง อายุ 30-60 ปี จำนวน 978 คน ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ระยะเวลาภายใน5ปีตัวชี้วัด : 2.ร้อยละกลุ่มเป้าหมาย เพศหญิง อายุ 30-60 ปี จำนวน 978 คน ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ระยะเวลาภายใน5ปีขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 50-70 ปี จำนวน 1,430 คน ได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ตัวชี้วัด : 3.ร้อยละกลุ่มเป้าหมายอายุ 50-70 ปี จำนวน 1,430 คน ได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ขนาดปัญหา 19.30 เป้าหมาย 25.00
-
4. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูกมะเร็งลำไส้ที่ตรวจพบความผิดปกติทุกคนได้รับการส่งต่อตัวชี้วัด : 4.ร้อยละประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูกมะเร็งลำไส้ที่ตรวจพบความผิดปกติทุกคนได้รับการส่งต่อขนาดปัญหา 95.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. ประชุม อสม. จำนวน 128 คน ให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็ง ทักษะการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ การเตรียมความพร้อมในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากลูกรายละเอียด
ประชุม อสม. จำนวน 128 คนให้ความรู้ เรื่องโรคมะเร็ง ทักษะการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ การเตรียมความพร้อมในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากลูกโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าเอกสาร ใบคัดกรอง มะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้ใหญ่ จำนวน 2,000 แผ่น (หน้า-หลัง) แผ่นละ 1 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าโมเดลสอนมะเร็งเต้านม 1 ชุด ๆ ละ 3,000 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์ รณรงค์ให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ การเฝ้าระวัง การคัดกรอง และการดูแลตนเองเพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงโรคมะเร็งรายละเอียด
ประชาสัมพันธ์ รณรงค์ให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ การเฝ้าระวัง การคัดกรอง และการดูแลตนเองเพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงโรคมะเร็งโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 2.5 x 1.2 เมตร จำนวน 2 ผืน ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 3. ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมในสตรีอายุ 30-70 ปี มะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 30 - 60 ปี และมะเร็งลำไส้ใหญ่ อายุ 50 - 70 ปีรายละเอียด
ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมในสตรีอายุ 30-70 ปี มะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 30 - 60 ปี และมะเร็งลำไส้ใหญ่ อายุ 50 - 70 ปีโดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ปฏิทินตรวจเต้านมด้วยตนเองเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 1,300 ใบ ๆ ละ 4 บาท เป็นเงิน 5200 บาท - ค่าเอกสารความรู้โรคมะเร็งเต้านมมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก มะเร็งลำไส้จำนวน 2000แผ่น(หน้า-หลัง)แผ่นละ 1บาทเป็นเงิน 2000บาท
งบประมาณ 7,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ตำบลพนมวังก์
รวมงบประมาณโครงการ 13,200.00 บาท
- อสม. มีความรู้และทักษะการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ การเตรียมความพร้อมในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ100
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้มีความรู้ การเฝ้าระวัง การคัดกรอง และการดูแลตนเองเพื่อลดพฤติกรรมการเสี่ยงโรคมะเร็ง ร้อยละ 80
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองมะเร็งเต้านมร้อยละ 95มะเร็งปากมดลูกร้อยละ70 และมะเร็งลำไส้ใหญ่ ร้อยละ 25
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติรับการส่งต่อร้อยละ100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................