แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มคนในชุมชนที่กินผัก ผลไม้ อย่างน้อยวันละ 500 กรัมตัวชี้วัด : ร้อยละของคนในชุมชนที่กินผัก ผลไม้ อย่างน้อยวันละ 500 กรัมขนาดปัญหา 29.72 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อลดคนในชุมชนที่ดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัด เป็นประจำ (มากกว่า 5 วันต่อสัปดาห์)ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนในชุมชนที่ดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัดเป็นประจำ (มากกว่า 5 วันต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 14.97 เป้าหมาย 10.00
-
3. เพื่อลดภาวะน้ำหนักเกิน อ้วนระดับ 1 และอ้วนระดับ 2 ของประชากร (อายุมากกว่า 18 ปี)ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชากร อายุ 18 ปีขึ้นไป ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน อ้วนระดับ 1 และอ้วนระดับ 2ขนาดปัญหา 48.75 เป้าหมาย 40.00
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจแก่ภาคีเครือข่ายสุขภาพรายละเอียด
ประชุมสร้างความเข้าใจแก่ภาคีเครือข่ายสุขภาพได้แก่ อสม. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข อบต.และ รพ.สต.จำนวน80 คน เพื่อสร้างความเข้าใจรายละเอียดโครงการและคัดเลือกคณะทำงาน หมู่บ้านละ 2 คน ได้จำนวนคนอ้วนระดับ1และระดับ2โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1.ค่าป้ายไวนิลโครงการจำนวน500 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 80 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 2,500.00 บาท - 2. ประชุมคณะทำงานรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน ได้แก่ อสม.หมู่บ้านละ 2 คน จนท.รพ.สต. จำนวน 2 คนจนท.อบต. จำนวน 2 คน เพื่อวางแผนการทำงานและคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายโดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 20 ชุดๆละ 25 บาทเป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 500.00 บาท - 3. ประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 60 คน เพื่อสร้างความเข้าใจและความร่วมมือสู่ผลลัพธ์ กำหนดกติกาและประเมินภาวะสุขภาพบุคคลเบื่องต้น (นน. สส. BMI พฤติกรรมการกินหวาน การบริโภคผัก ผลไม้ และพฤติกรรมการออกกำลังกาย) และให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเป้าหมายโดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1. ค่าวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 400 บาทเป็นเงิน 1600 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
3.ค่าอาหารหลางวันจำนวน 80 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 4000 บาท
4.ค่าเอกสารการประชุมจำนวน 60 ชุดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
5.ค่าสมุดบันทึกข้อมูลสุขภาพรายบุคคลจำนวน 60 ชุดๆละ 10 บาทเป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 9,400.00 บาท - 4. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 1รายละเอียด
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยใช้วิทยากรกระบวนการ เพื่อค้นหาปัจจัยความสำเร็จ ค้นหาบุคคลต้นแบบ โดยแบ่งเป็น 3 กลุ่มผลลัพธ์ (ดี/ปกติ/แย่กว่าเดิม)โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
2.ค่าวิทยากรแระบวนการจำนวน 3 ชม.ๆละ 400 บาทเป็นเงิน 1200 บาทงบประมาณ 3,200.00 บาท - 5. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 2รายละเอียด
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ โดยใช้วิทยากรกระบวนการ เพื่อค้นหาปัจจัยความสำเร็จ ค้นหาบุคคลต้นแบบ โดยแบ่งเป็น 3 กลุ่มผลลัพธ์ (ดี/ปกติ/แย่กว่าเดิม) โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
2.ค่าวิทยากรแระบวนการ จำนวน 3 ชม.ๆละ 400 บาท เป็นเงิน 1200 บาทงบประมาณ 3,200.00 บาท - 6. ประชุมคณะทำงาน สรุป ประเมินผลรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน จำนวน20 คน แกนนำกลุ่มระดับหมู่บ้าน จำนวน 8 คน เพื่อประมวลผลจากแบบบันทึกข้อมูลสุขภาพรายบุคคลและคัดเลือกบุคคลต้นแบบดีเด่น หมู่บ้านละ 1 คน โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 28 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน700 บาท
2.ค่าเกียรติบัตรจำนวน 8 ชุดๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 1200 บาทงบประมาณ 1,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
พื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านควนมะพร้าว
รวมงบประมาณโครงการ 20,700.00 บาท
ประชาชนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปในตำบลควนมะพร้าว กินผัก ผลไม้ เพิ่มขึ้น ลดการดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัดและมีภาวะน้ำหนักเกิน อ้วนระดับ 1 และอ้วนระดับ 2 ลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................