กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย "วัยใส Happy AND Healthy โรงเรียนวัดโพรงงู "
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนวัดโพรงงู
3.
หลักการและเหตุผล

โรงเรียนวัดโพรงงู มีจำนวนนักเรียน ระดับชั้น ป.1 - ป.6 จำนวน 74 คน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 9 คนจากการสำรวจพฤติกรรมของนักเรียนพบว่านักเรียนร้อยละ 60 มีกิจกรรมการเคลื่อนไหวไม่เพียงพอ น้อยกว่า 60 นาทีต่อวัน มีสมรรถภายทางกาย ร้อยละ 80 และนักเรียนมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารไม่ครบ 5 หมู่และส่วนใหญ่เป็นอาหารที่ให้พลังงานเกินโรงเรียนมีความเห็นว่าควรให้นักเรียนได้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเองในเรื่องของโภชนการและการออกกำลังกาย มีทักษะในการออกกำลังกายที่ถูกวิธี มีสมรรถภาพทางกายที่สมบูรณ์ สมส่วนส่งผลต่อสุขภาพจิตที่ดีพร้อมทำกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมกิจกรรมทางกายของนักเรียนโรงเรียนวัดโพรงงูอย่างเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กนักเรียนโรงเรียนวัดโพรงงู อายุ 6 - 13 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (อย่างน้อย 60 นาทีต่อวัน)
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 90.00
  • 2. เพิ่มสมรรถภาพทางกายนักเรียนชั้น ป.1 - 6 โรงเรียนวัดโพรงงู
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเป้าหมายผ่านการทดสอบสมรรถภาพทางกาย
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมชี้แจงขั้นตอนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ประชุมชี้แจงโครงการและแต่งตั้งคณะทำงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการจัดกิจกรรมทางกายตามโครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย วัยใส Happy AND Healthy โรงเรียนวัดโพรงงู
    รายละเอียด
    1. แกนนำและนักเรียน จำนวน 74 คน
    2. อบรมระหว่างวันที่ 8 - 9 มิถุนายน 2566 วันที่ 8 มิถุนายน 2566
      ภาคเช้า: จัดการอบรมเรียนรู้เรื่อง โรคอ้วน การดูแลตนเองเกี่ยวกับ โภชนาการ
      • การบรรยาย เรื่องโรคอ้วน การดูแลตนเองเกี่ยวกับโภชนาการ การสาธิตการทดสอบสมรรถภาพทางกาย
        ภาคบ่าย: การทดสอบสมรรถภาพทางกาย
      • การฝึกปฏิบัติการทดสอบสมรรถภาพทางกาย, การนั่งงอตัวการดันพื้นการลุกนั่งการวิ่ง
      • ทดสอบสมรรถภาพทางกายนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - 6 ก่อนเริ่มโครงการเพื่อประเมินผลสมรรถภาพทางกาย
    3. อบรมวันที่ 9 มิถุนายน 2566 ภาคเช้า: จัดอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง การจัดกิจกรรมทางกายตามโครงการวัยใส Happy And Healthy ในหัวข้อต่อไปนี้ 1) หลักการออกกำลังกายอย่างถูกวิธี 2) กิจกรรมจิงโจ้ยืดตัว 3) กิจกรรมจิงโจ้ Fun For Fit ภาคบ่าย: จัดอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง การจัดกิจกรรมทางกายตามโครงการวัยใส Happy And Healthy ในหัวข้อต่อไปนี้ 1) กิจกรรมเก้าอี้ขยี้พุง 2) กิจกรรมแอโรบิคกับตาราง 9 ช่อง 3) กิจกรรมออกกำลังฮูล่าฮูป 4) กิจกรรมวัยใสใส่ใจสุขภาพ
    4. เชิญวิทยากรมาให้ความรู้เกี่ยวกับโรคอ้วน
      • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน รวม 3 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท (1 วัน)
    5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มนักเรียน และผู้รับผิดชอบ จำนวน 74 คน ๆ ละ 20 บาท จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 2,960 บาท
    6. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดป้ายนิเทศให้ความรู้ 1) ภาพโปสเตอร์เกี่ยวกับคนอ้วน และ อาหารที่ทำให้เกิดโรคอ้วน จำนวน 5 แผ่น ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 125 บาท 2) กระดาษโปสเตอร์สี จำนวน 30 แผ่นๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท 3) อุปกรณ์ตกแต่งบอร์ด

    - ดอกไม้ตกแต่งบอร์ด จำนวน 30 ชุดๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท - มุมบอร์ด จำนวน 32 ชิ้นๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 640 บาท

    งบประมาณ 6,125.00 บาท
  • 3. กิจกรรมทางกายตามโครงการวัยใส Happy And Healthy
    รายละเอียด
    1. ครูและนักเรียนปฏิบัติกิจกรรมทางกายตามโครงการ ฯ หน้าเสาธงทุกเช้าและช่วงกิจกรรมลดเวลาเรียนเพิ่มเวลารู้จนเสร็จสิ้นโครงการ) 1.1 กิจกรรมจิงโจ้ยืดตัว 1.2 กิจกรรมจิงโจ้ Fun For Fit 1.3 กิจกรรมเก้าอี้ขยี้พุง1.4 กิจกรรมแอโรบิคกับตาราง 9 ช่อง1.5 กิจกรรมฮูล่าฮูป1.6 กิจกรรมวัยใสใส่ใจสุขภาพ
    2. ทดสอบสมรรถภาทางกายของนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-6 หลังโครงการ เพื่อประเมินผลสมรรถภาพทางกาย
    3. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดทำสถานที่ฝึกปฏิบัติตามกิจกรรมของโครงการฯ 3.1 เทปติดพื้นสำหรับทำตาราง 9 ช่อง ขนาด 2 นิ้ว จำนวน 53 ม้วน ๆ ละ 85 บาท เป็นเงิน 4,505 บาท 3.2 ซีดีเพลงประกอบการทำกิจกรรมตามโครงการฯ จำนวน 2 แผ่นๆละ 125 บาท เป็นเงิน 250 ฮูล่าฮูป สำหรับเด็ก จำนวน55 ชิ้น ๆ ละ 75 บาท เป็นเงิน 4,125 บาท รวมทั้งสิ้น 8,880 บาท ขอรับการสนับสนุนเพียง 8,875 บาท
    งบประมาณ 8,875.00 บาท
  • 4. สรุปผลการดำเนินโครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายวัยใส Happy And Healthy โรงเรียนวัดโพรงงู
    รายละเอียด

    คณะทำงานสรุปผลและรายงานผลการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

ส่งเสริมกิจกรรมทางกาย

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 22 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนวัดโพรงงู ตำบลเขาย่า อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณถัวเฉลี่ยได้ทั้งโครงการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียนโรงเรียนวัดโพรงงูมีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น ร้อยละ 90 มีสุขนิสัยในการดูแลสุขภาพ และออกกำลังกายสม่ำเสมอ มีความรู้ ความเข้าใจภาวโภชนาการ และการบริโภคอาหาร 5 หมู่ อย่างถูกวิธี มีน้ำหนักส่วนสูง และมีสมรรถภาพทางกายตามเกณฑ์มาตรฐาน มีความมั่นใจ กล้าแสดงออกอย่างเหมาะสม และให้เกียรติผู้อื่น มีมนุษยสัมพันธ์ที่ดัต่อเพื่อ ครู และผู้อื่น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................