แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางจิตรา สุมา
2.นางสุทิน ดังก้อง
3.นายวิสุทธิ มีเงิน
และคณะ
-
1. เพื่อขับเคลื่อน และเป็นต้นแบบการลดปริมาณและคัดแยกขยะอินทรีย์หรือขยะเปียกในครัวเรือนตัวชี้วัด : ตำบลดอนมูลมีการคัดแยกขยะร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมในชุมชน จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 170 คน คิดเป็นเงิน 8,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 75 บาท จำนวน 170 คน คิดเป็นเงิน 12,750 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท คิดเป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าป้ายโครงการ 1*2 เมตร (ตารางเมตรละ 150 บาท) คิดเป็นเงิน 300 บาท
งบประมาณ 25,150.00 บาท - 2. การรณรงค์คัดแยกขยะการกำจัดถังขยะอย่างถูกวิธีและต้นแบบครัวเรือนสะอาดร่วมกับชุมชนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 170 คน คิดเป็นเงิน 8,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 75 บาท จำนวน 170 คน คิดเป็นเงิน 12,750 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท คิดเป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 24,850.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
10 หมู่บ้าน
รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท
1.อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลดอนมูล จำนวน 194 คน มีความรู้ ความเข้าใจและมีทักษะเกี่ยวกับการดูแลรักษาสิ่งแวดล้อมและบูรณาการความร่วมมือในการจัดการสิ่งแวดล้อมในชุมชนและก้าวสู่ สมาร์ท อสม. 2.อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลดอนมูล จำนวน 194 คน เป็นต้นแบบในการคัดแยกขยะ การกำจัดขยะอย่าง ถูกวิธีและขยายผลสู่การสร้างกระบวนการมีส่วนร่วมของประชาชนในชุมชนอย่างยั่งยืน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนมูล รหัส กปท. L3781
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................