กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการตรวจมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV DNA Test (โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านลาไม)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านลาไม
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการตายจากโรคมะเร็งของสตรีในประเทศไทย ซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ การควบคุมโรคมะเร็งปากมดลูก ต้องมีการค้นหา โดยการตรวจหาเซลล์มะเร็งให้พบตั้งแต่อยู่ในระยะเริ่มแรก และในระยะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งสามารถรักษาให้หายได้ และเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการรักษาในระยะลุกลาม และจากการศึกษาขององค์การอนามัยโลก ได้พบว่าการคัดกรอง โดยวิธีการตรวจ HPV DNA Test คือ การตรวจในระดับโมเลกุล เพื่อหาเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูงทั้ง 14 สายพันธุ์ ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก ประมาณ 99% โดยมีวิธีการตรวจเหมือนตรวจภายใน คือเก็บเซลล์บริเวณตัวอย่างที่ปากมดลูกช่องคลอดด้านใน ส่งตรวจเหมือนวิธีการตรวจด้วยน้ำยา ซึ่งสามารถที่จะตรวจหาเซลล์และแยกน้ำยาเพื่อจะตรวจหาเชื้อ HPV DNA การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเบื้องต้นด้วยวิธี เอชพีวี ดีเอ็นเอ (HPV DNA Test) เป็นการตรวจด้วยวิธีเจาะลึกระดับดีเอ็นเอเพื่อตรวจหาเชื้อเอชพีวี สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงทั้ง 14 สายพันธุ์ คือสายพันธุ์ 16, 18 และ เอชพีวี อีก 12 สายพันธุ์ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักสูงถึง 99% ของการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิง และทราบหรือไม่ว่าเชื้อเอชพีวี สายพันธุ์ 16 และ18สองสายพันธุ์นี้เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งปากมดลูกสูงถึง70% จากสถิติของ GLOBOCAN 2018 มีการตรวจพบผู้ป่วยใหม่ทั่วโลกประมาณ 569,000 ราย มีผู้เสียชีวิตประมาณ 311,000 ราย หรือกว่าครึ่งจากโรคมะเร็งปากมดลูก ในแต่ละปี ประเทศไทยพบผู้ป่วยใหม่ประมาณ 8,600 ราย และเสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณ 5,000 ราย ดังนั่นวิธี เอชพีวี ดีเอ็นเอ (HPV DNA Test) จึงเป็นวิธีการตรวจที่ สาธารณสุขจังหวัดนราธิวาสได้นำมาตรวจให้กับประชาชนในจังหวัด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลาไม จึงได้จัดทำโครงการตรวจมะเร็งปากมดลูก HPV DNA Test ปี 256๖ โดยตั้งเป้าหมาย จัดทำแผนเร่งรัดสตรีเพื่อตรวจคัดกรองวิธีดังกล่าวให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี โดยเริ่มนับ 1ใหม่ในปีงบประมาณ 2565 โดยมีกลุ่มเป้าหมาย ๘85 คน ตั้งเป้าหมายในการตรวจ 5 ปี ให้ได้อย่างน้อย 80 เปอร์เซ็นคือ 708 คน ในปีงบประมาณ 2565 จำนวน 177 คน คิดเป็นร้อยละ 20 เปอร์เซ็น กำหนดมาตรการสำรวจกลุ่มเป้าหมายทุกพื้นที่ ค้นหา/จูงใจให้รับการตรวจ เอชพีวี ดีเอ็นเอ (HPV DNA Test) ทุกราย กำหนดแนวทางการเก็บความครอบคลุม และติดตามการบันทึกผลงานลงโปรแกรมฯอย่างต่อเนื่อง ผู้ที่มีผลผิดปกติและเป็นมะเร็ง ต้องได้รับการดูแลรักษาทุกรายและการรักษาต้องมีประสิทธิผลสูง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV DNA Test โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร้อยละ 20
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV DNA Test โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเองและสามารถตรวจได้ ร้อยละ 80
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเองและสามารถตรวจได้ ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมที่มีความผิดปกติได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 100
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมที่มีความผิดปกติได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4.เพื่อให้สามีกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรค ร้อยละ 90
    ตัวชี้วัด : สามีกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรค ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. จัดประชุมชี้แจงในกลุ่มผู้นำชุมชน อสม.ในเตพื้นที่รับผิดชอบ เพื่อเตรียมพร้อมในการดำเนินการโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA Test และมะเร็งเต้านม 2.กิจกรรมการสอนการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองและการสาธิตย้อนกลับ 3.บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA Test โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
    รายละเอียด
    • กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA Test และมะเร็งเต้านม
    • กิจกรรมการสอนการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองและการสาธิตย้อนกลับ
    • บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA Test โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยมีรายละเอียดประมาณการดังนี้
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 750 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 600 บาท x 6 ชั่วโมง x 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันจำนวน 110 คนๆละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ จำนวนเป็นเงิน 5,500 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 110 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 5,500 บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ประกอบการอบรมเป็นเงิน 4,500 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 23,450 บาท
    งบประมาณ 23,450.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่รับผิดชอบของรพสต.บ้านลาไม

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนมรความรู้ความเข้าใจและประชาสัมพันธ์ให้กับผู้อื่นได้ 2.ประชากรกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเองและสามารถตรวจได้ ร้อยละ 80 3.ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV DNA Test โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร้อยละ 20
4.ครอบครัว ชุมชน และสังคมมีความตระหนักในเรื่องมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................