แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายอิสแอ เล๊าะล่อ
2.นายซุลตอล หมัดหมัน
3.นายหาสัน หนินุ้ย
4.นายสักริยา ตุหวันร่าเหม
5.นายอะหมัด หลีขาหรี
ด้วยประชาชนในพื้นที่ตำบลแค ซึ่งเป็นเด็กและเยาวชน มีความต้องการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อและเพื่อสุขภาวะที่ดีในการดำเนินชีวิต (ไม่จำเป็นว่าจะต้องนับถือศาสนาอิสลามเท่านั้น) เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจการดูแลความสะอาดของอวัยวะเพศชาย การป้องกันโรคต่างๆที่อาจเกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี เป็นต้น
-
1. เพื่อเพิ่มการมุสลิมขลิบปลายหุ้มหนังอวัยวะเพศ ถูกต้องตามหลักการแพทย์เยาวชนชายขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละของเยาวชนชายมุสลิมที่ขลิบปลายหุ้มหนังอวัยวะเพศ ถูกต้องตามหลักการแพทย์ขนาดปัญหา 65.25 เป้าหมาย 85.00
- 1. อบรมชี้แจงให้ความรู้เกี่ยวกับการขลิบและการดูแลรักษาบาดแผล รวมถึงการป้องกันโรคเพื่อสุขภาวะที่ดีรายละเอียด
อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการจำนวน โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 15 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 450 บาท 3.ค่าไวนิลประชาสัมพันธืโครงการ ขนาด 1.2*2.4 เมตร จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 500 บาท ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ เป็นเงิน 130 บาท
งบประมาณ 2,280.00 บาท - 2. ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายเพื่อสุขภาวะที่ดีรายละเอียด
ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายให้แก่ผู้เข้าร่วมโครงการ โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าหัตถการและอุปกรณืในการขลิบ จำนวน 12 คน คนละ 1,500 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท 2.ค่าผ้าขาวม้าเพื่อความสะดวกในการขลิบ จำนวน 12 ผืน ผืนละ 60 บาท เป็นเงิน 720 บาท
งบประมาณ 18,720.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2566
ตำบลแค อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 21,000.00 บาท
1.ประชาชนในพื้นที่ ที่เข้าร่วมโครงการได้รับการขลิบที่ถูกต้องตามหลักการแพทย์ 2.ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการป้องกันโรคเพื่อสุขภาวะที่ดี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................