แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367
อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ด้วย ศพด.บ้านโหล๊ะเร็ด ปีการศึกษา 2566 มีเด็ก จำนวน 30 คนซึ่่งเด็กจะต้องได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากและฟัน สุขภาพร่างกายและส่งเสริมพัฒนาการ ศพด.บ้านโหล๊ะเร็ดจึงมีความประสงค์จัดกิจกรรมเพื่อส่งเสริมสุขภาพช่องปากและฟัน และพัฒนาการเด็กทั้ง 4 ด้าน ด้านร่างกาย อารมณ์ จิตใจ สังคมและสติปัญญา เนื่องจากเขตบริการสาธารณสุขไม่มีงบประมาณหรือมีไม่เพียงพอในการบริการดูแลสุขภาพช่องปากและฟันของเด็ก จึงได้เสนอโครงการนี้เพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุน
-
1. เพื่อให้เด็กอายุ 2 - 5 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ดได้รับบริการตรวจ ประเมิน รักษาสุขภาพช่องปากและฟันตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับบริการตรวจฟัน เคลือบฟัน และรักษาฟัน ทุกคนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
-
2. เพื่อให้เด็กอายุ 2 - 5 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ดที่ควรได้รับการส่งเสริมพัฒนาการทุกด้านตัวชี้วัด : เด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ดได้รับการส่งเสริมพัฒนาการทุกด้านขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. สำรวจ ประเมิน และบันทึกสุขภาพรายละเอียด
1.จัดทำบันทึกสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง เด็กทุกคน 2.สำรวจพฤติกรรมและพัฒนาการเด็ก
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้เรื่่องการส่งเสริมพัฒนาการและโภชนาการสำหรับเด็กรายละเอียด
อบรมให้ความรู้เรื่่องการส่งเสริมพัฒนาการและโภชนาการสำหรับเด็กแก่ผู้ปกครอง จำนวน 30 คน
งบประมาณ -ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม จำนวน 30 คน ๆละ25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 คนๆละ 300 บาท จำนวน 4 ชม. เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าป้ายโครงการ 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 7,700.00 บาท - 3. ประเมินและส่งเสริมพัฒนาการเด็กรายละเอียด
1.จัดซื้อชุดฝึกประเมินพัฒนาการเด็ก 2.ประเมินพัฒนาการเด็กทุกคน 3.ส่งเสริมพัฒนาการเด็กตามสภาวะพัฒนาการเด็กแต่ละคน 4.หาแนวทางแก้ไขปัญหา งบประมาณ ชุดผึกประเมินพัฒนาการเด็ก 1 ชุด เป็นเงิน 2,600 บาท
งบประมาณ 2,600.00 บาท - 4. ส่งเสริมสุขภาพช่องปากและฟันรายละเอียด
1.เจ้าหน้าที่ รพ.ศรีบรรพต ตรวจ/บันทึก สภาวะช่องปากเด็กก่อนทำการรักษา 2.ทาฟลูออไรด์ป้องกันฟันผุในเด็กเล็กโดยเจ้าหน้าที่ รพ.ศรีบรรพต 3.บริการทันตกรรมในเด็กที่มีปัญหาโรคในช่องปาก งบประมาณ
- ค่าวัสดุทันตกรรม ฟลูออไรด์ จำนวน 1 หลอดๆละ 700 บาท เป็นเงิน 700 บาท - ค่าวัสดุสสีเหมือนฟัน จำนวน 1 หลอดๆละ 4,000 บาท -ค่าปรงทาฟลูออไรด์ จำนวน 1 กล่องๆละ 150 บาท เป็นเงิน150 บาท -ค่ากระดาษเช็ดพื้นผิว จำนวน 2 กระปุกๆละ 260 เป็นเงิน 520 บาท -ค่าชุดฝึกปฏิบัติแปรงฟัน จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 2,250 บาท -ค่าอุปกรณ์แปรงฟันสำหรับเด็ก ประกอบด้วย แปรงสีฟัน ยาสีฟัน แก้วน้ำ จำนวน 30 ชุดๆละ 78 บาท เป็นเงิน 2,340 บาท รวม 9,700 บาทงบประมาณ 9,700.00 บาท - 5. ติดตาม สำรวจ บันทึกสุขภาพและพัฒนาการอย่างต่อเนื่องรายละเอียด
บันทึกสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและพัฒนาการประจำทุกเดือน
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ด
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทั้งโครงการ
1.เด็กอายุ 2 - 5 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ดได้รับบริการตรวจ ประเมิน รักษาสุขภาพช่องปากและฟัน 2.เด็กอายุ 2 - 5 ปี ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านโหล๊ะเร็ดที่ควรได้รับการส่งเสริมพัฒนาการทุกด้าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367
อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367
อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................