แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสะบ้า รหัส กปท. L5188
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อบำบัดผู้เข้าร่วมโครงการให้มีอาการปวดเมื่อยลดลงตัวชี้วัด : อาการปวดเมื่อของผู้เข้าร่วมโครงการลดลงขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. ส่งเสริมผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพของตนเองตัวชี้วัด : การทำแบบสอบถามก่อน และหลังเข้าร่วมโครงการขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเอง สาธิตการบริหารร่างกาย และให้คำแนะนำรายละเอียด
1.วัสดุ/อุปกรณ์ในการอบรม จำนวน 30 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน1,500 บาท 2.ไวนิล ขนาด “1.2*2.4”เป็นเงิน 576 บาท 3.วิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 4.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน 30 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 750บาท 5.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับเจ้าหน้าที่จำนวน 5 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 125บาท
งบประมาณ 4,751.00 บาท - 2. สาธิตการทำน้ำมันไพลรายละเอียด
1.ไพล2 กก. ราคา 216บาท 2.พิมเสน1 กก.ราคา 920 บาท
3.การบูร1 กก. ราคา 520 บาท
4.เกร็ดสะระแหน่1 กก.ราคา 920 บาท 5.เถาสะค้าน1กก.ราคา 98บาท
6.น้ำมันปาล์ม 5 ลิตร ราคา 300 บาท 7.ขวดแก้วพร้อมฝา 150ขวดราคา 450 บาทงบประมาณ 3,424.00 บาท - 3. สรุปผลการดำเนินโครงการรายละเอียด
จัดเก็บรวบรวมเอกสารการดำเนินโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะสะบ้า
รวมงบประมาณโครงการ 8,175.00 บาท
- ผู้เข้าร่วมโครงการมีอาการปวดเมื่อยลดลง
- ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจเรื่องการดูแลสุขภาพด้วยตนเอง
- มีการนำสมุนไพรในท้องถิ่นมาใช้การดูแลสุขภาพของคนในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสะบ้า รหัส กปท. L5188
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสะบ้า รหัส กปท. L5188
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................