แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายไสโฝด หลีขาหรี
2. นายหมัดดาโหด หัสเอียด
3. นายคมสัน หลีขาหรี
4. นายอะหมัด หลีขาหรี
5. นายสะอาดีน เด็นยี
-
1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 56.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 63.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 60.00
-
4. เพื่อเพิ่มการใช้ประโยชน์พื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะในการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 50.00
-
5. เพื่อเพิ่มการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรยานในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่มีการสัญจรโดยการเดินหรือใช้จักรยานในชุมชนขนาดปัญหา 21.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. ประชุมคณะทำงานโครงการเพื่อกำหนดแผนงานโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานโครงการเพื่อกำหนดแผนงานโครงการ โดยมีคณะทำงานประกอบด้วย ผู้นำชุมชน ตัวแทนเยาวชน ตัวแทนครัวเรือน จำนวน 10 คน
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง คนละ 25 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน 250 บาท
2. ค่าเอกสารประกอบการประชุม ชุดละ 25 บาท จำนวน 10 ชุด เป็นเงิน 250 บาทงบประมาณ 500.00 บาท - 2. อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมีกิจกรรมทางกาย และรับสมัครครัวเรือนเข้าร่วมกิจกรรมรายละเอียด
อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมีกิจกรรมทางกาย และรับสมัครครัวเรือนเข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 30 คน/ครัวเรือน
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
2. ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท
3. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท
4. ค่าเอกสารประกอบการอบรม ชุดละ 20 บาท จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 600 บาท
5. ค่าวัสดุ/อุปกรณ์/เครื่องเขียน เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 8,000.00 บาท - 3. จัดการละเล่นพื้นบ้าน สานสัมพันธ์ครอบครัว สัปดาห์ละ 1 ครั้งรายละเอียด
จัดการละเล่นพื้นบ้านทุกวันเสาร์ เวลา 16.00 - 18.00 น
สัปดาห์ละ 1 ครั้ง เป็นระยะเวลา 3 เดือน
แบ่งทีมที่เข้าร่วมแข่งขันตามครัวเรือน
1 ทีม ประกอบด้วย เด็ก เยาวชน ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ
การละเล่นพื้นบ้านจะแบ่งประเภทตามความเหมาะสมของช่วงวัย
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับจัดกิจกรรมการละเล่นพื้นบ้าน เช่น เชือก ไม้ ไม้ไผ่เป็นต้น เป็นเงิน 5000 บาท
2. ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 10 บาท จำนวน 10 ครั้ง เป็นเงิน 5000 บาทงบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. เดิน วิ่ง ปั่น สืบสานสายใยชุมชนรายละเอียด
เดิน วิ่ง ปั่น เพื่อเยี่ยมเยียนผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุ พัฒนาทัศนียภาพในชุมชน และสำรวจทรัพยากรชุมชน ทุกวันอาทิตย์ เวลา 16.00 - 18.00 น. สัปดาห์ละ 1 ครั้ง เป็นระยะเวลา 3 เดือน
ผู้เข้าร่วมกิจกรรมประกอบด้วย เด็ก เยาวชน ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ จำนวน 30 คน
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 30 คน คนละ 10 บาท จำนวน 10 ครั้ง เป็นเงิน 3000 บาท
2. ค่าเอกสารคู่มือสำรวจทรัพยากรชุมชน จำนวน 30 เล่ม เล่มละ 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท
3. ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับการพัฒนาทัศนียภาพในชุมชน เช่น ไม้กวาด สี แปรงทาสี เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 3,900.00 บาท - 5. พัฒนาพื้นที่สร้างสรรค์ ลานเล่น ลานภูมิปัญญารายละเอียด
พัฒนาพื้นที่สำหรับใช้ในการส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกายในชุมชนที่เหมาะสมกับคนทุกวัยโดยใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าวัสุอุปกรณ์ เช่น เชือก ไม้ไผ่ เป็นต้น เป็นเงิน 10000 บาทงบประมาณ 10,000.00 บาท - 6. แปลงผัก เพิ่มกิจกรรมทางกาย สานสายใยรักในครอบครัว ( 1 ครัวเรือน 1 แปลงผัก)รายละเอียด
สมาชิกในครัวเรือนร่วมกันปลูกผัก 1 ครัวเรือน 1 แปลงผัก
พ่อปลูก ลูกรด แม่ได้ผักสดปรุงอาหารปลอดภัย
ค่าใช้จ่าย
1. ค่าเมล็ดพันธุ์ผัก 60 ซอง ซองละ 25 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
2. ค่าบัวรดน้ำ ขนาด 10 ลิตร จำนวน 30 ใบ ใบละ 70 บาท เป็นเงิน 2100 บาทงบประมาณ 3,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ชุมชนบ้านแคเหนือ หมู่ที่ 2 ตำบลแค อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 36,000.00 บาท
- เกิดคณะทำงานที่มีบทบาทเป็นกลไกในการจัดกิจกรรมส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชน
- คนในชุมชนมีความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมีกิจกรรมทางกาย
- คนในชุมชนมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอและต่อเนื่อง
- เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของสมาชิกในครัวเรือนคนในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................