แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง รหัส กปท. L3309
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายมนูญหนูทอง
2. นางวรรณาพรหมแก้ว
3. นางพัชรีรักสุวรรณ์
4. นางสาวอรอนงค์ดำจ่า
5. นายสำรวยด้วงคง
- 1. สำรวจและจัดการสิ่งแวดล้อมแหล่งน้ำเสี่ยงรายละเอียด
สำรวจและจัดการสิ่งแวดล้อมแหล่งน้ำเสี่ยงในเขตรับผิดชอบให้ปลอดภัยโดยอสม.ผู้นำชุมชน
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. จัดประชุมทีมผู้ก่อการดีรายละเอียด
จัดประชุมทีมผู้ก่อการดี จำนวน 50 คน (ผู้นำชุมชน 5 คน ครู รร. 2 คน อสม.35 คน อปพร 2 คน ทีมกู้ชีพ 2 คน เจ้าหน้าที่สาธารณสุข 4 คน) รายละเอียดค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท = 2500 บ. - ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บ. = 2500 บ. - ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม.ๆละ 600 บ. = 3600 บ. - ค่าป้ายไวนิลโครงการ 500 บาท - ค่าวัสดุสำนักงาน 1000 บ. - ค่าบริการสระว่ายน้ำผู้ใหญ่ 50 คนๆละ 40 บ.=2000 บ. - ค่าจ้างเหมารถรับส่ง = 1500 บ. รวมเป็นเงิน 13,600
งบประมาณ 13,600.00 บาท - 3. จัดอบรมหลักสูตรการว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอดและการช่วยฟื้นคืนชีพ(CPR)รายละเอียด
จัดอบรมหลักสูตรการว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอดและการช่วยฟื้นคืนชีพ(CPR) จำนวน 50 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บ.=2,500 บ. - ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บ.=2,500 บ. -ค่าวิทยากร 6 ชม.ๆละ 600 บ. = 3600 -ค่าป้ายไวนิลโครงการ 500 บ. - วัสดุในการอบรม 1000 บ. - ค่าบริการสระว่ายน้ำเด็ก 50 คนๆละ 20 บ. = 1000 บ. - ค่าจ้างเหมารถรับส่ง 1500 บ. รวมเป็นเงิน 12,600 บ.
งบประมาณ 12,600.00 บาท - 4. อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองและเด็ก 3-5 ปี ในชั้นอนุบาล เรื่องแหล่งน้ำเสี่ยงและการปรับปรุงแหล่งน้ำเสี่ยงรายละเอียด
อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองและเด็ก 3-5 ปี - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 20 บ.=800 บ. - ค่าวิทยากร 3 ชม.ๆละ 600 บ. = 1800 บ. รวมเงิน 2,600 บ.
งบประมาณ 2,600.00 บาท - 5. อบรมให้ความรู้ผู้ดูแลเด็ก 0-2 ปีรายละเอียด
อบรมให้ความรู้ผู้ดูแลเด็ก 0-2 ปี -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คนๆละ1มื้อๆละ 20 บ.=400 บ. รวมเป็นเงิน 400 บ.
งบประมาณ 400.00 บาท - 6. ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ประชาชนบริเวณแหล่งน้ำเสี่ยงรายละเอียด
ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ประชาชนบริเวณแหล่งน้ำเสี่ยง -ค่าไวนิลและอุปกรณ์ช่วยชีวิต ติดบริเวณแหล่งน้ำเสี่ยง(แกลลอน/เชือก) 15 ชุดๆละ 200 บ. = 3,000 บ.
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 11 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
หมู่ที่ 1 2 5 6 7 ตำบลสมหวัง อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 32,200.00 บาท
1.มีการบริหารจัดการให้มีการดำเนินงานการป้องกันเด็กจมน้ำอย่างมีประสิทธิภาพ มีการดำเนินงานตามมาตรการดำเนินงานการป้องกันเด็กเสียชีวิตจากการจมน้ำ ผ่านการรับรองตามมาตรฐาน จากสำนักงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ 2.พื้นที่ม.1 2 5 6 7 ต.สมหวัง ไม่มีเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี เสียชีวิตจากการจมน้ำ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง รหัส กปท. L3309
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง รหัส กปท. L3309
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................