แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตและสุขภาพของประชาชนโดยจังหวัดยะลาเป็นพื้นที่หนึ่งที่มีการระบาดของโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่องทุกปีจึงได้มีการเน้นให้มีการควบคุมโรคเป็นนโยบายหลักของงานด้านสาธารณสุข อำเภอบันนังสตาเป็นอำเภอหนึ่งที่มีการระบาดของโรคไข้เลือดออกมาเป็นอันดับหนึ่งของจังหวัดยะลาซึ่งทุกพื้นที่ของอำเภอบันนังสตาจะมีผู้ป่วยด้วยโรคดังกล่าวอย่างต่อเนื่องสำหรับตำบลตลิ่งชันเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลองมีประชากรทั้งหมด 3,827 คน 1,115 หลังคาเรือนในปีที่ผ่านมามีจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกทั้งสิ้น 3 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 502.47 ต่อแสนประชากรสาเหตุจากยุงลายที่เป็นพาหะนำโรคประกอบกับสภาพพื้นที่ที่มีสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการระบาดของโรคนอกจากนี้พฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ที่ยังไม่มีการควบคุมป้องกัน เช่น การนอนไม่กางมุ้ง เป็นต้น จึงทำให้โรคดังกล่าวมีการระบาดตลอดปี และมีการระบาดในทุกกลุ่มอายุ ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลอง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการควบคุมปัญหาดังกล่าวจึงมีการจัดทำโครงการชุมชนร่วมใจ ป้องกันภัยโรคไข้เลือดออก ปี2566 ในพื้นที่รับผิดชอบเพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
-
1. เพื่อลดจำนวนอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในชุมชนตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลงจากค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลังขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.1 ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.5 x 3 เมตรจำนวน 1 ผืน เป็นเงิน ..1,000...บาท 1.2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม(2มื้อx25บาท x50 คน)เป็นเงิน ..2,500...บาท 1.3 ค่าสัมมนาคุณวิทยากร (จำนวน1คนx 300 บาท x 5 ชั่วโมงx 1วัน) เป็นเงิน ..1,500...บาท 1.4 ค่าวัสดุจัดอบรม ค่าปากกาจำนวน 50 ด้าม x 10 บาทเป็นเงิน ......500...บาท 1.5 ค่าสมุด จำนวน 50 เล่มๆละ 20 บาทเป็นเงิน ..1,000...บาท 1.6 ค่าแฟ้ม จำนวน 50 เล่มๆละ 25 บาทเป็นเงิน ..1,250…บาท
งบประมาณ 7,750.00 บาท - 2. กิจกรรมพ่นหมอกควัน ในพื้นที่รับผิดชอบชุมชน โรงเรียน มัสยิด ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กรายละเอียด
2.1 ค่าจ้างในการพ่นหมอกควันจำนวน 3 คน x 300 บาท x 12 วัน เป็นเงิน ..10,800…บาท 2.2 ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง เพื่อใช้ในการพ่นหมอกควัน
- น้ำมันดีเซล จำนวน 210 ลิตร x 36 บาท เป็นเงิน ....7,560…บาท - น้ำมันเบนซิน95 จำนวน 60 ลิตร x 37 บาท เป็นเงิน ….2,220…บาทงบประมาณ 20,580.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลอง หมู่ 6 ตำบลตลิ่งชันอำเภอบันนังสตาจังหวัดยะลา
รวมงบประมาณโครงการ 28,330.00 บาท
- อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลงจากปีที่ผ่านมา
- ประชาชนสามารถเฝ้าระวัง และป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกได้
- หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ภาคีเครือข่าย/อสม. และประชาชน ให้ความร่วมมือในการดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................