กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพกาย สุขภาพจิตด้วยโภชนาการและการเคลื่อนไหว
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านไทรทอง
3.
หลักการและเหตุผล

โรงเรียนบ้านไทรทอง มีนักเรียน ชั้นอนุบาล - ป.6 จำนวน 21 คน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 7 คน รวม 28 คนจากการสำรวจพบว่าโรงเรียนมีนักเรียนที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์และเตี้ย จำนวน 2 คนน้ำหนักเกิน จำนวน 1 คน นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษามีเวลาในการออกกำลังกายน้อย เนื่องจากพฤติกรรมของนักเรียนเองที่เด็กมักจะชอบทำกิจกรรมที่มีการเคลื่อนไหวน้อย เช่นเล่นโทรศัพท์ ดูทีวี เล่นเกมส์และครูที่มีเวลาในการออกกำลังกายน้อย กิจกรรมเคลื่อนไหวน้อย เนื่องจากภารกิจต่างๆโรงเรียนจึ่งมีความเห็นว่าควรให้ความสำคัญและส่งเสริมให้นักเรียนและบุคลากรทางการศึกษา ได้มีกิจกรรมการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นในระหว่างที่อยู่ในโรงเรียน และการให้ความรู้ด้านอาหารโภชนาการแก่นักเรียนและครู ตลอดจนพัฒนาส่งเสริมความสัมพันธ์อันดีระหว่างนักเรียนด้วยกัน นักเรียนและครู

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการเรียนการสอนในลักษณะ Active learning และ Active play ในโรงเรียนและศูนย์ฯเด็กเล็ก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเวลาในโรงเรียนที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (Active play Active learning)
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 50.00
  • 2. เพื่อลดจำนวนเด็ก อายุ 6-13 ปีที่มีภาวะอ้วน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ขอเด็ก อายุ 6-13 ปีที่มีภาวะอ้วนลดลง
    ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. จำนวนเด็ก อายุ 6-13 ปี ที่มีภาวะผอม เตี้ย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของเด็ก อายุ 6-13 ปีที่มีภาวะผอมเตี้ยลดลง
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
  • 4. เพื่อสร้างเสริมสุขนิสัยและดูแลสุขภาพช่องปากและฟัน
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีสุขนิสัยและสุขภาพช่องปากที่ดี ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา 21.00 เป้าหมาย 19.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การอบรมให้ความรู้เรื่องโภชนาการและการดูแลสุขภาพกาย อารมณ์และจิตใจของตนเอง
    รายละเอียด
    1. แต่งตั้งคณะทำงาน 2.เชิญวิทยากรให้ความรู้ 3.การอบรมให้ความรู้เรื่องโภชนาการและการดูแลสุขภาพกายอารมณ์และจิตใจของตนเอง แก่นักเรียนและบุคลากรทางศึกษา จำนวน 28 คน 4.การฝึกปฏิบัติสอนการออกกำลังกายอย่างถูกวิธี ด้วยท่าออกกำลังกายโดยใช้เก้าอี้การแกว่งแขน การยืดตัวการลุกนั่งโดยเป็นท่าที่เหมาะสมกับทุกช่วงอายุ ใช้อุปกรณ์น้อย และสามารถทำได้ทุกที่ งบประมาณ

    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 28 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,400 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน ๆละ 4 ชม.ๆละ300 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าอาหารตัวอย่างสำหรับการการอบรม เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ เช่น เอกสารให้ความรู้โปสเตอร์รูปอาหาร 1,000 บาท

    งบประมาณ 6,000.00 บาท
  • 2. การบูรณาการกิจกรรมการเคลื่อนไหวกับหลักสูตรการเรียน
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงาน เพื่อกำหนดวิธีการเพิ่มกิจกรรมการเคลื่อนไหวในหลักสูตรการเรียนการสอน อย่างน้อย 2 วิชา -ค่าอาหารว่างคณะทำงาน จำนวน 7 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 175 บาท

    งบประมาณ 175.00 บาท
  • 3. ส่งเสริมการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกาย
    รายละเอียด

    ครูและนักเรียนออกกำลังกายหน้าเสาธงทุกเช้า และช่วงกิจกรรมลดเวลาเรียนเพิ่มเวลารู้ โดยกิจกรรมแอโรบิค  ฮูลาฮูป ในตอนเช้า  และกีฬาฟุตบอล  แชร์บอล แบตมินตัน ในช่วงลดเวลาเรียนเพิ่มเวลารู้ งบประมาณ 1. ค่าฮูล่าฮูป สำหรับเด็ก จำนวน  21 ชิ้น ๆละ 60 บาท เป็นเงิน 1,260 บาท 2. ค่าฮูล่าฮูป สำหรับผู้ใหญ่ จำนวน 7 ชิ้น ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท 3. ค่าลูกฟุตบอลเบอร์ 5  จำนวน 2 ลูกๆละ 490 บาท เป็นเงิน 980 บาท 4.ค่าลูกแชร์บอล จำนวน 1 ลูก เป็นเงิน 590 บาท 5.ค่าไม้แบตมินตัน จำนวน 5 คู่ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท รวมทั้งสิ้น 5,230 บาท

    งบประมาณ 5,230.00 บาท
  • 4. การสร้างสุขนิสัยและดูแลช่องปาก
    รายละเอียด
    1. การอบรมให้ความรู้แก่นักเรียนเรื่องการดูแลความสะอาดของร่างกาย การดูแลสุขภาพช่องปาก และสร้างสุขนิสัยให้ตนเอง
    2. ให้นักเรียนแปรงฟันหลังอาหารเที่ยงทุกวัน
    3. ตรวจความสะอาดเรียบร้อยของร่างกาย เล็บ ผม เป็นประจำ

    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม นักเรียนและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 28 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คนจำนวน 3 ชม.ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท - ค่าชุดแปรงฟัน จำนวน 21 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 630 บาท

    งบประมาณ 2,155.00 บาท
  • 5. การประเมินติดตาม และสรุปโครงการ
    รายละเอียด
    1. การประเมินภาวะสุขภาพของนักเรียนทุกคนหลังเสร็จสิ้นโครงการ
    2. การประชุมสรุปผล แลกเปลี่ยนความคิดเห็น
    3. สรุปผลโครงการ งบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 28 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน  1,400 บาท
    งบประมาณ 1,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

ส่งเสริมกิจกรรมทางกาย

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

ส่งเสริมกิจกรรมทางกาย

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 16 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านไทรทอง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 14,960.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณถัวเฉลี่ยได้ทั้งโครงการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.โรงเรียนที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (Active play Active learning) เพิ่มขึ้นร้อยละ 17.5รวมเป็นร้อยละ 50 2. จำนวนเด็ก อายุ6- 13 ปี ที่มีภาวะอ้วนลดลงร้อยละ 50 3. จำนวนเด็ก อายุ6- 13 ปี ที่มีภาวะผอม เตี้ยลดลงร้อยละ 100 4. นักเรียนมีสุขนิสัยด้านสุขภาพกายและการดูแลช่องปากที่ดี ร้อยละ 90

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 14,960.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................