แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะโด รหัส กปท. L3004
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 4 บ้านป่าละเมาะ มีปัญหาด้านเศรษฐกิจและการประกอบอาชีพ ทำให้การบริโภคอาหารไม่ครบถ้วน และไม่เพียงพอ ซึ่งทำให้เกิดโรคภาวะโภชนาการในเด็ก 0 -72 เดือนซึ่งเป็นปัญหายังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่อง .ดังนั้นอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลหมู่ 4 บ้านป่าละเมาะ ผู้ที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมและป้องกันในชุมชนตำบลหมู่ 4 บ้านป่าละเมาะได้เล็งเห็นความสำคัญของการป้องกัน และควบคุมโรคภาวะโภชนาการในเด็ก 0–5ปีจึงได้จัดทำโครงการแก้ไขปัญหาและพร้อมรณรงค์ กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่ 4 บ้านป่าละเมาะจึงได้จัดทำ “โครงการภาวะโภชนาการต่ำ เด็ก 0 – 72 เดือน หมู่ 4 บ้านป่าละเมาะ” นี้ขึ้น
- 1. อบรมผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะโภขนาการต่ำในเด็ก 0 – 72 เดือนรายละเอียด
อบรมผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะโภขนาการต่ำในเด็ก 0 – 72 เดือน เป้าหมาย จำนวน 50 คน -ค่าอาหารและอาหารว่างในการจัดอบรมผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะโภขนาการต่ำในเด็ก 0 – 72 เดือน จำนวน 50 คน
-ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 1 วัน จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าอาหารว่าง 25 บาทต่อมื้อ x 2 มื้อต่อวัน x 1 วัน จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน 1,500 บาท
-ค่าวัสดุสำนักงาน
-สมุดปกอ่อน ขนาด60แกรมจำนวน 50 เล่ม ราคาเล่มละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
-ปากกาเคมี ตราม้า จำนวน 30 ด้าม ราคาด้ามละ 15 บาท เป็นเงิน 450 บาท
-กระดาษดับเบิล A4 จำนวน 2 รีม ราคารีมละ 130 บาท เป็นเงิน 260 บาท - กระดาษสร้างแบบ จำนวน 10 แผ่น ราคาแผ่นละ 5 บาท เป็นเงิน 50 บาท -วัสดุส่งเสริมการแปรงฟัน 50 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
4.ค่าวิทยากรชั่งโมงละ 300 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 12,060 บาทงบประมาณ 12,060.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ 4 บ้านป่าละเมาะ
รวมงบประมาณโครงการ 12,060.00 บาท
- ควบคุมและป้องกันโรคภาวะโภชนาการในเด็ก 0-5 ปี
- ลดอัตราการเกิดโรคภาวะโภชนาการในเด็ก 0-5 ปี
- ให้ประชาชนมีส่วนร่วมในการป้องกันโรคภาวะโภชนาการในเด็ก 0-5 ปี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะโด รหัส กปท. L3004
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะโด รหัส กปท. L3004
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................