แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาหลง รหัส กปท. L2524
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนนตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน มีจำนวนลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาวตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลงขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแลตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการดูแล เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 1.00
-
4. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง ลดลงขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
-
5. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน มีจำนวนเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
-
6. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลตัวชี้วัด : จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
-
7. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ มีจำนวนลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 1.00
-
8. เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุตัวชี้วัด : จำนวน สถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 1.00
-
9. เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติตัวชี้วัด : แผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
-
10. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
-
11. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลงลดขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 1.00
-
12. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
-
13. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้นขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 1.00
-
14. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. ดำเนินการการบริหารจัดการในศูนย์ฯรายละเอียด
1.1 โต๊ะ – เก้าอี้สำนักงาน 1 ชุด ๆ ละ เป็นเงิน 6,000 บาท 1.2 ล๊อกเกอร์ 4 ชุด ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
1.3 จัดซื้ออุปกรณ์ วัสดุสำนักงาน เช่น ลิ้นชักพลาสติกใส่เอกสารขนาด A4, กระดาษ A4, ปากกา, ดินสอ, ยางลบ, หมึกลบคำผิด, ไม้บรรทัด, แป้นหมึกสีน้ำเงิน, น้ำหมึกสีน้ำเงิน, ที่เย็บกระดาษ, ลวดเย็บกระดาษ, กรรไกร, ฟิวเจอร์บอร์ด, กระดาษกาว 2 หน้า และอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง รวมเป็นเงิน เป็นเงิน 5,000 บาท 1.4 เครื่องตรวจวัดความดันโลหิต 1 เครื่อง ราคาเครื่องละ ๆ เป็นเงิน 3,500 บาท 1.5 เครื่องวัดไข้ 1 เครื่องราคาเครื่องละ เป็นเงิน 1,000 บาท 1.6 เครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่อง ราคาเครื่องละ 3,900 บาท รวมเป็นเงิน 19,900 บาทงบประมาณ 19,900.00 บาท - 2. การเยี่ยมบ้านให้ความรู้ ให้คำแนะนำ ติดตามดูแลสุขภาพรายละเอียด
3.1 ค่าถ่ายเอกสารแบบบันทึกการดูแลผู้สูงอายุ เป็นเงิน 1,000 บาท 3.2 ค่าถ่ายเอกสารจ้างเหมาจัดทำรูปเล่ม สรุปโครงการ ฯ เพื่อเสนอต่อคณะกรรมการบริหารกองทุน เป็นเงิน 600 บาท 3.3 ค่าน้ำมันเชื้อเพลิงในการติดต่อประสานงาน ตลอดระยะเวลาดำเนินการโครงการ เป็นเงิน 5,000 บาท 3.4 ค่าจ้างเหมาจัดทำอุปกรณ์ฟื้นฟูสภาพ ให้เหมาะสมแต่ละบุคคล เช่น ไม้, เชือก, รอก, อุปกรณ์อื่น ๆ ที่จำเป็นต้องใช้ในการฟื้นฟูสุขภาพผู้ป่วยจัดเตรียมไว้ในศูนย์ เช่น อุปกรณ์บริหารมือ, กล้ามเนื้อแขน และอุปกรณ์ทำกายภาพบำบัดต่าง ๆ เป็นต้น รวมเป็นเงิน 3,500 บาท
รวมเป็นเงิน 10,100 บาทงบประมาณ 10,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 ธันวาคม 2566
ตำบลกาหลง อ.ศรีสาคร จ.นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
11.1เกิดศูนย์ส่งเสริมฟื้นฟูพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุคนพิการและผู้ด้อยโอกาสในพื้นที่ 11.2ผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสในพื้นที่มีความรู้ในการส่งเสริมดูแลสุขภาพตนเองมีสุขภาพดีทั้งร่างกายและจิตใจสามารถอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขสามารถออกมาร่วมกิจกรรมในสังคมและเข้าถึงบริการได้ 11.3ผู้สูงอายุกลุ่มติบ้านและติดเตียงได้รับการดูแลและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อน 11.4ผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสเห็นคุณค่าของชีวิตและพร้อมที่จะดำรงชีวิตต่อไป 11.5ผู้สูงอายุทีมีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลระยาวจากCare giverอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาหลง รหัส กปท. L2524
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาหลง รหัส กปท. L2524
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................