แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกไม่ให้เกิด Generation ที่ 2 2. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกให้น้อยกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง (พ.ศ. 2561-2565) 3. เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้องตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 80 ของหมู่บ้านสามารถควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกไม่ให้เกิน Generation ที่ 2 2 อัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง (พ.ศ 2561-2565) ร้อยละ 20 3 ร้อยละ 80 ของประชาชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบ มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้องขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ควบคุมโรคไข้เลือดออกผ่านช่องทางสื่อต่างๆครอบคลุมพื้นที่เขตรับผิดชอบ ในโรงเรียน วัด สถานที่ราชการ หมู่บ้าน 2. ให้ความรู้หน้าเสาธงในช่วงฤดูกาลระบาด 3. ให้ความรู้ พร้อมกันสื่อสารความเสี่ยงผ่านแกนนำ อสม.ที่ประชุมหมู่บ้าน และเวทีการายละเอียด
1.ค่าจ้างรถประชาสัมพันธ์ครั้งละ 1,500 บาท จำนวน ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๓,000 บาท รวมเป็นเงิน ๓,000 บาท -ครั้งที่ ๑ ASEAN Dengue Day (28 ก.ค.66) -ครั้งที่ ๒ วันแม่แห่งชาติ (1๒ ส.ค.66) 1.ค่าถุง ( ถุงดำ ขนาด 22*26” ) จำนวน 10 แพ็คๆละ 50 บาท เป็นเงิน 500 บาท 2.ค่าอาหารว่างในการรณรงค์ไข้เลือดออก ปีละ
2 ครั้งๆละ 100 คนๆละ 15 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ครั้งที่ 1 ASEAN Dengue Day (๒๘ ก.ค.66) ครั้งที่ 2 วันแม่แห่งชาติ (12 ส.ค.66) รวมเป็นเงิน 3,500 บาท งบประมาณ 1.ค่าจ้างเหมาสำหรับเจ้าหน้าที่พ่นหมอกควัน จำนวน 1 คนเดือนละๆ 1000 บาท จำนวน 4 เดือน เป็นเงิน 4,๐๐0 บาท
2.ค่าน้ำมันเบนซินสำหรับเครื่องพ่นหมอกควัน เป็นเงิน 2,500 บาท
3. ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง(น้ำมันดีเซล) เป็นเงิน 4,500 บาท 4.ค่าโลชั่นทากันยุง จำนวน 300 ซองๆละ 5 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 5. ค่าสเปรย์ฉีดพ่นขนาด 600 มิลลิลิตร จำนวน 100 กระป๋องๆ ละ 135 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท 6. ค่าทรายกำจัดลุกน้ำยุงลายบรรจุ 500 ซอง/ถัง จำนวน 2 ถังๆละ 3,500 เป็นเงิน 7,000 บาท รวมเป็นเงิน 33,000 บาทงบประมาณ 39,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 มิ.ย. 2567 ถึง 30 มิ.ย. 2567
รวมงบประมาณโครงการ 39,500.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................