แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑.เพื่อพัฒนาศักยภาพทีม SRRT ตำบลวังมะปราง ให้มีความพร้อมในการปฏิบัติงานเฝ้าระวังป้องกันโรค ให้สามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทาง สาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพ2.เพื่อรองรับการระบาดของโรคและภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขให้มีความพร้อมในการปฏิบัติงานตามมาตรฐาน SRRT พ.ศ. 2555ตัวชี้วัด : 1.สมาชิกทีม SRRT ผ่านการอบรมการปฏิบัติงาน SRRT ตามมาตรฐาน SRRT ปี 2555 ร้อยละ 100 2.สมาชิกทีมSRRT มีความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันโรคสามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขได้อย่างทันท่วงทีร้อยละ 90ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.กิจกรรมการอบรมเชิงปฏิบัติการ 1.จัดตั้งทีม SRRT ตำบลวังมะปราง (รพสต.บ้านสะพานเคียน) 2.อบรมเชิงปฏิบัติการทีม SRRT 3.การซ้อมแผนรับการระบาดของโรคหรือภัยฉุกเฉินทางสาธารณสุข 4. การจัดทำแผนปฏิบัติงานรับการระบาดของโรคและภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุข 5.ประเมินผลการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมทีม SRRT ตำบล จำนวน 50 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวนสองมื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
3.ค่าไวนิลโครงการขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
4.ค่าวิทยากรในการอบรมจำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
5.วัสดุในการอบรม - แฟ้มกระดุม 1 เม็ด A4 จำนวน 50 แฟ้มๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- สมุดปกอ่อน 40 แผ่น จำนวน 50 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- ปากกาลูกลื่นอย่างดี จำนวน 50 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาทรวมเป็นเงิน 11,550 บาท
งบประมาณ 11,550.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมทีม SRRT ตำบล จำนวน 50 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวนสองมื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
3.ค่าไวนิลโครงการขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
4.ค่าวิทยากรในการอบรมจำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 12 ก.ค. 2568 ถึง 12 ก.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 11,550.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................