กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโนนเจริญ รหัส กปท. L8826

อำเภอบ้านกรวด จังหวัดบุรีรัมย์

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ ผู้นำและผู้สูงวัย ไร้พุ่ง ต.โนนเจริญ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มผู้นำตำบลโนนเจริญ อ.บ้านกวาด จ.บุรีรัมย์
กลุ่มคน
1. นายประกาย ศรีเหมือน
2. นายอนุสิทธิ์ กัณหา
3. นายบุญธรรมอ่อนหางหว้า
4. นายดาว อินทร์งาม
5. นายประชา ขาวรัมย์
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 91.38 เป้าหมาย 92.00
  • 2. เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชน
    ขนาดปัญหา 84.69 เป้าหมาย 86.00
  • 3. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายในสถานที่ทำงาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของสำนักงานหรือหน่วยงานราชการ ที่มีกิจกรรมส่งเสริมกิจกรรมทางกาย เช่น การออกกำลังกาย การมีการเคลื่อนไหวระหว่างการทำงาน
    ขนาดปัญหา 66.57 เป้าหมาย 68.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้นำชุมชน กำนัน ผู้ใหญ่บ้าน ผู้สูงอายุ บุคลากรเทศบาล ก่อนการประชุม "วอร์มก่อนเว้า"
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 96 คนประกอบด้วย 1. กำนัน สารวัตกำนัน ผู้ใหญ่บ้าน และผู้ช่วยผู้ใหญ่บ้าน33 คน2. สมาชิกสภาเทศบาล 12 คน 3. แกนนำชมรมผู้สูงอายุ10 คน 4. อปพร. 11 คน 5. ทีมผู้บริหารเทศบาลและบุคลากรเทศบาล 30 คน ขั้นตอนการดำเนินงาน
    1. ก่อนการประชุมสภาผู้นำเทศบาลตำบลโนนเจริญ จะมีการให้ผู้เข้าร่วมทำกิจกรรมทางกายประมาณ 10 นาที ประจำเดือนๆ ละ 1 ครั้ง 2. มีการตรวจสุขภาพผู้นำ ผู้บริหาร เช่น วัดความดัน วัดรอบเอว จะบันทึกข้อมูลเพื่อเทียบการดำเนินงานก่อน-หลัง
    3. นำเสนอผลการเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพในที่ประชุม เพื่อนำเสนอบุคคลแบบการดูแลสุขภาพดี เช่น รอบเอวลดไม่เพิ่ม ค่าเบาหวาน-ความดันคงที่/ปกติสิ้นระยะเวลาการวัดประเมินผลมีการมอบรางวัลให้กับผู้นำที่เป็นบุคคลแบบอย่างการดูแลสุขภาพ

    งบประมาณ 5,000.00 บาท
  • 2. การแข่งขันกีฬาพื้นบ้าน สานสัมพันธ์ผู้นำชุมชน ตำบลโนนเจริญ
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 96 คน  ประกอบด้วย 1. กำนัน สารวัตกำนัน ผู้ใหญ่บ้าน และผู้ช่วยผู้ใหญ่บ้าน  33 คน  2. สมาชิกสภาเทศบาล 12 คน 3. แกนนำชมรมผู้สูงอายุ  10 คน 4. อปพร. 11 คน 5. ทีมผู้บริหารเทศบาลและบุคลากรเทศบาล 30 คน
    ขั้นตอนการดำเนินงาน
    1. ผู้นำชุมชน ผู้บริหารท้องถิ่น บุคลากรท้องถิ่น ร่วมฝึกซ้อมกีฬาพื้นบ้านก่อนมีการจัดแข่งขันกีฬาพื้นบ้านของผู้นำ ระยะเวลา 1 เดือน
    2. จัดกิจกรรมแข่งขันกีฬาพื้นบ้าน สานสัมพันธ์ผู้นำชุมชน ตำบลโนนเจริญ โดนผู้นำทุกชุมชน ผู้บริหารท้องถิ่น บุคลากรท้องถิ่น ร่วมกิจกรรมแข่งขันกีฬา

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 ตุลาคม 2565 ถึง 29 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลโนนเจริญ (11 หมู่บ้าน) อ.บ้านกวาด จ.บุรีรัมย์

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้นำชุมชน กำนัน สารวัตกำนัน ผู้ใหญ่บ้าน ผู้ช่วยฯ อปพร. ผู้บริหารท้องถิ่น สมาชิกสภาเทศบาลตำบล แกนนำชมรมผู้สูงอายุ และบุคลากรเทศบาลร่วมทำกิจกรรมทางกายก่อนการประชุมหรือทำกิจกรรมทุกครั้ง
  2. ผู้นำชุมชน กำนัน สารวัตกำนัน ผู้ใหญ่บ้าน ผู้ช่วยฯ อปพร. ผู้บริหารท้องถิ่น สมาชิกสภาเทศบาลตำบล แกนนำชมรมผู้สูงอายุ และบุคลากรเทศบาลเป็นบุคคลแบบอย่างการดูแลใส่ใจสุขภาพในฐานะผู้นำสุขภาพ โดยจะมีการตรวจสุขภาพก่อน-หลังดำเนินงานทุกเดือน
  3. เทศบาลเป็นองค์กรที่ร่วมใส่ใจด้านสุขภาพ มีมาตรการการดูแลสุขภาพกับผู้นำชุมชน บุคลากรของเทศบาล
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโนนเจริญ รหัส กปท. L8826

อำเภอบ้านกรวด จังหวัดบุรีรัมย์

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโนนเจริญ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโนนเจริญ รหัส กปท. L8826

อำเภอบ้านกรวด จังหวัดบุรีรัมย์

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................