แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
อสม.
รพ.สต.บ้านลำกะ
-
1. เพื่อเพิ่มการใช้ประโยชน์พื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะในการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 85.00
-
3. เพื่อให้แกนนำอสม.เป็นต้นแบบนำความรู้การออกกำลังกายบาสโลปไปเผยแพร่ในชุมชนตัวชี้วัด : แกนนำอสม.เป็นต้นแบบนำความรู้การออกกำลังกายบาสโลปไปเผยแพร่ในชุมชนได้ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. มีกลุ่มการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในชุมชนตัวชี้วัด : กลุ่มการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในชุมชนขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. อบรมให้ความรู้แกนนำอสม.ในการออกกำลังกายบาสโลปรายละเอียด
อบรมให้ความรู้แกนนำอสม.ในการออกกำลังกายบาสโลป
โดยมีกลุ่มเป้าหมาย คือ แกนนำอสม. จำนวน 70 คนในเขต ม.1 /ม.3/ม.5/ม.6/ม.7/ม.10 /ม.11
โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 70 คน คนละ 2 มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวันชองผู้เข้าอบรม จำนวน 70 คน คนละ 1 มื้อๆละ 80 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 ป้ายๆละ 400 บาทเป็นเงิน 400 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าจัดซื้อลำโพงแบบเคลื่อนที่ จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน4,000 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 16,500 บาท
งบประมาณ 16,500.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 70 คน คนละ 2 มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลชุมพล อำเภอศรนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 16,500.00 บาท
- แกนนำอสม.เป็นต้นแบบนำความรู้การออกกำลังกายบาสโลปไปเผยแพร่ในชุมชนได้
- เกิดกลุ่มการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล รหัส กปท. L3362
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................