แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะลันตาใหญ่ รหัส กปท. L7873
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป และกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เรื่อง 3 อ 2 สตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป และกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เรื่อง 3 อ 2 สขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 3.00
-
2. เพื่อลดจำนวนกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ตัวชี้วัด : ลดจำนวนกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 3.00
-
3. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 3.00
- 1. ให้ความรู้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 30 คน โดยวิทยากรจากโรงพยาบาลเกาะลันตา (ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงละ 600 บาท รวม 3,600 บาท)
- เจาะเลือดเพื่อการเก็บข้อมูลเบื้องต้นก่อนการเข้ารับการอบรม (อุปกรณ์ 30 ชุด รวม 2,000 บาท)
งบประมาณ 5,600.00 บาท - 2. กิจกรรมประเมินผลกิจกรรมอบรมรายละเอียด
- การประเมินผลโครงการ โดยการทำแบบประเมินความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง(ก่อนและหลังโครงการ) และสรุปผลการประเมิน (แบบประเมินโครงการ 60 ชุดละ 30 บาท รวม 1,800 บาท)
งบประมาณ 1,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ชุมชนศรีรายา1
รวมงบประมาณโครงการ 7,400.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถเฉี่ยเงินตามความเป็นจริง
- ทำให้กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป และกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เรื่อง 3 อ 2 ส
- ลดจำนวนกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
- ลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะลันตาใหญ่ รหัส กปท. L7873
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะลันตาใหญ่ รหัส กปท. L7873
อำเภอเกาะลันตา จังหวัดกระบี่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................