กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่นาเรือ รหัส กปท. L3253

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ของนักเรียนประถมศึกษา โรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้และบ้านไร่
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้และบ้านไร่
กลุ่มคน
นางนันธิฌา ศรีจันทร์
นางสาวมุกดา อินลือ
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ของนักเรียนประถมศึกษา โรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้และบ้านไร่
    รายละเอียด

    หลักการเหตุผล
    สืบเนื่องจากการบริหารจัดการศึกษาของโรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้ พบว่า นักเรียนมีพฤติกรรมที่ไม่พึ่งประสงค์ของนักเรียนประถมศึกษา ในระดับ ชั้น ป.4-ป.6 เช่น พฤติกรรมการตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ชีวิตประจำวันการคบเพื่อนพฤติกรรมการเล่นที่รุ่นแรงพฤติกรรมการพูดคุยที่เหมาะสม รวมทั้งพฤติกรรมด้านอื่นที่ไม่เหมาะสม เป็นต้น ในการแก้ไขพฤติกรรมของนักเรียนจะต้องต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง คือ บุคคลในครอบครัว โรงเรียน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่นาเรือ ได้มีส่วนร่วมในการแก้ไข ซึ่งโรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้ ได้ตระหนักและให้ความสำคัญต่อการดูแลสุขภาพและเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์สำหรับนักเรียนร่วมกับผู้ปกครองอย่างจริงจัง จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึ่งประสงค์ของนักเรียนประถมศึกษาขึ้นให้เป็นไปตามเป้าหมายตามพระราชบัญญัติการศึกษาแห่งชาติ พ.ศ. 2542หมวด 1 บททั่วไปมาตรา 6 ได้กำหนด การจัดการศึกษาต้องเป็นไปเพื่อพัฒนา คนไทยให้เป็นมนุษย์ที่สมบูรณ์ทั้งร่างกายจิตใจ สติปัญญา ความรู้ และคุณธรรม มีจริยธรรมและวัฒนธรรมในการดำรงชีวิตสามารถอยู่ร่วมกับผู้อื่นได้อย่างมีความสุข
    วัตถุประสงค์
    1. เพื่อเสริมสร้างความรู้และความเข้าใจด้านสุขภาพให้กับนักเรียน 2. เพื่อเสริมสร้างความรู้และความเข้าใจการเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ให้กับนักเรียน 3. เพื่อเสริมสร้างความรู้และความเข้าใจด้านสุขภาพของนักเรียนให้กับผู้ปกครอง 4. เพื่อเสริมสร้างความรู้และความเข้าใจการเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ของนักเรียนให้กับผู้ปกครอง ดำเนินการตามกิจกรรมโครงการ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการด้านสุขภาพและสร้างความรู้ ความเข้าใจพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ให้กับนักเรียนชั้น ป.4 - 6 2 อบรมเชิงปฏิบัติการด้านสุขภาพของนักเรียน และ การเฝ้าระวังป้องกันพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ของนักเรียนให้กับผู้ปกครองนักเรียน ชั้น ป.4-6 งบประมาณ จำนวน ......25,310.00 ...... บาท รายละเอียด ดังนี้ 1.ค่าอาหารกลางวัน 117 คน คนละ 50 บาท/มื้อจำนวน 1 มื้อเป็นเงิน...5,850........บาท 2.ค่าอาหารกลางว่างและเครื่องดื่ม 117 คน คนละ 25 บาท/มื้อจำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน....5,850......บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากร
    3.1 วิทยากร 1 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 500 บาทเป็นเงิน.....1,500.....บาท 3.2 คณะวิทยากรกลุ่ม 6 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมง 500 บาทเป็นเงิน 9,000บาท 4.ค่าป้ายโครงการ 1.25x 2.40 เมตรจำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน......360....บาท 5.ค่าวัสดุอื่นและค่าถ่ายเอกสาร สำหรับผู้เข้ารับการอบรม 98 คน คนละ 25 บาทเป็นเงิน ......2,450....บาท 6. ค่าจัดทำและเย็บเล่มรายงาน 2 เล่ม เล่มละ 150 บาท เป็นเงิน 300บาท

    งบประมาณ 25,310.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 21 มิถุนายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านแม่นาเรือใต้และบ้านไร่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,310.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4- 6 มีความรู้และความเข้าใจด้านสุขภาพของตนเองร้อยละ 80
  2. นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4- 6 มีความรู้และความเข้าใจพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ร้อยละ 80
  3. ผู้ปกครองนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4- 6มีความรู้และความเข้าใจด้านสุขภาพของนักเรียนร้อยละ 80
  4. ผู้ปกครองนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4- 6 มีความรู้และความเข้าใจด้านพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ร้อยละ 80
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่นาเรือ รหัส กปท. L3253

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่นาเรือ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่นาเรือ รหัส กปท. L3253

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,310.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................