แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ประชาชน ตำบลเก้าเลี้ยวเข้าร่วมโครงการ 40 คน
-
1. 1. เพื่อสร้างเสริมสุขภาวะร่างกายของประชาชนในพื้นที่เขตเทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว 2. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการออกกำลังกาย 3. เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ถูกต้องเหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : 1. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้หลังการอบรม มากกว่าร้อยละ 80 2.ร้อยละ80 ผู้เข้าร่วมโครงการก่อนและหลังการทำกิจกรรม มีน้ำหนักลดลง รอบเอวลดลง (โดยการชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. 1. ขั้นตอนวางแผนงาน - ร่วมกันประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ - แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ - ประสานดำเนินงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 2. จัดทำโครงการเพื่อขอนุมัติต่อคณะกรรายละเอียด
- งบประมาณจัดประชุมคณะทำงานและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 1,125 บาท เพื่อเป็นค่าใช้จ่าย ดังนี้
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับการจัดประชุมคณะกรรมการและผู้ดำเนินงาน จำนวน 15 คน คนละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ × 3 ครั้ง (ห่างกัน 2 เดือน) เป็นเงิน 1,125 บาท
- งบประมาณจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 9,100 บาท เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายดังนี้ -
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับการจัดกิจกรรมอบรมกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 40 คน คนละ 90 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับการจัดกิจกรรมอบรมกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 40 คน คนละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท -ค่าป้ายโครงการฯในกิจกรรมอบรมให้ความรู้ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 1 ท่าน เป็นเวลา 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณจัดกิจกรรมออกกำลังกายโดยการรำวงย้อนยุค จำนวน 6,000 บาท เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายดังนี้ -ค่าเช่าเหมาเครื่องเสียง จำนวน 6 เดือน เดือนละ 1,000 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
รวมงบประมาณทั้งสิ้น 16,225.- บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)** หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
งบประมาณ 16,225.00 บาท - งบประมาณจัดประชุมคณะทำงานและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 1,125 บาท เพื่อเป็นค่าใช้จ่าย ดังนี้
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ห้องประชุมเทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว สวนสาธารณริมเขื่อน ตำบลเก้าเลี้ยว อ.เก้าเลี้ยว จ.นครสวรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 16,225.00 บาท
- ประชาชนเข้าร่วมโครงการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
- ประชาชนมีความรู้จากการอบรม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
- ประชาชนมีสุขภาพที่ดีขึ้น จากการวัดรอบเอวและน้ำหนักลดลง ก่อน-หลัง การเข้าร่วมโครงการไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................