กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

4.

วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)

1. 1. เพื่อพัฒนาการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดี 2. เพื่อเผยแพร่ประชาสัมพันธ์การดำเนินงานของกองทุน หลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดี และส่งเสริมให้ภาคีเครือข่ายต่างๆ มีส่วนร่วมการของบประมาณสนับสนุนการดำเนินโครงการ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมในการดำเนินงานของกองทุน หลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดีและเน้นการส่งเสริมให้ ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุข 4. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน ได้รับการดูแลครอบคลุมการบริการอย่างทั่วถึง

ตัวชี้วัด : 1. คณะกรรมการ คณะอนุกรรมการ และคณะทำงานกองทุนมีการเข้าร่วมประชุมตามกำหนดการที่กำหนด 2. การเผยแพร่ประชาสัมพันธ์การดำเนินงาน กองทุนฯ อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง 3.กองทุนมีการสนับสนุนงบประมาณให้ภาคีเครือข่ายในปีงบประมาณไม่น้อยกว่า 4. ชุมชนในเขตเทศบาลตำบลบุดีมีความพึงพอใจ ในการดำเนินงานกองทุน 5.ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับการดูแลครอบคลุมการบริการอย่างทั่วถึง
ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00

1. กิจกรรมที่ 1 ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ 18 คน และผู้เกี่ยวข้องกองทุนฯ จำนวน 4 ครั้ง/ปี
รายละเอียด
1. ค่าตอบแทนการประชุม (กรรมการหรือที่ปรึกษา) จำนวน 22 คนๆ ละ 400.- บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 35,200.- บาท
2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 22 คนๆ ละ 35 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 3,080.- บาท รวมกิจกรรมที่ 1 เป็นเงิน 38,280.- บาท
  (-เงินสามหมื่นแปดพันสองร้อยแปดสิบบาทถ้วน-)
งบประมาณ 38,280.00 บาท
2. กิจกรรมที่ 2 ประชุมคณะอนุกรรมการกองทุน LTC และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง 12 คน จำนวน 1 ครั้ง/ปี
รายละเอียด
1. ค่าตอบแทนการประชุม (อนุกรรมการ LTC) จำนวน 12 คนๆ ละ 300.- บาท จำนวน 1 ครั้ง เป็นเงิน 3,600.- บาท
2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 15 คนๆ ละ 35 บาท จำนวน 1 ครั้ง เป็นเงิน 525.- บาท รวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 4,125.- บาท
  (-เงินสี่พันหนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน-)
งบประมาณ 4,125.00 บาท
3. ประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนฯ 15 คน จำนวน 2 ครั้ง/ปี
รายละเอียด
1. ค่าตอบแทนการประชุม สำหรับคณะอนุกรรมการกองทุนฯ จำนวน 15 คนๆ ละ 300.- บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 9,000.-บาท
2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 15 คนๆ ละ 35 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,050 บาท รวมกิจกรรมที่ 3 เป็นเงิน 10,050.- บาท (-เงินหนึ่งหมื่นห้าสิบบาทถ้วน-)
งบประมาณ 10,050.00 บาท
4. กิจกรรมที่ 4 จัดประชุมรับฟังความคิดเห็นการจัดทำแผนสุขภาพประจำปีและกิจกรรมอบรมพัฒนาการเขียนโครงการ 50 คน จำนวน 1 ครั้ง/ปี
รายละเอียด
1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คนๆละ 75 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 3,750บาท
2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆ ละ 35 บาท 2 มื้อ จำนวน เป็นเงิน 3,500บาท รวมกิจกรรมที่ 4 เป็นเงิน 7,250.- บาท (-เงินเจ็ดพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน-)
งบประมาณ 7,250.00 บาท
5. กิจกรรมที่ 5 ประชาสัมพันธ์ และอบรมภาคีเครือข่ายในการของบประมาณกองทุนฯ
รายละเอียด
1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 25 คน x 75.- บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 1,875.- บาท
2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน x 35.- บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 1,750.- บาท รวมกิจกรรมที่ 5 เป็นเงิน 3,625.- บาท (-เงินสามพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน-)
งบประมาณ 3,625.00 บาท
6. กิจกรรมที่ 6 การบริหารจัดการกองทุนฯ
รายละเอียด
1. ค่าใช้จ่ายการเดินทางไปราชการ สำหรับคณะกรรมการ อนุกรรมการ และคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดี เป็นเงิน 20,000.- บาท
2. ค่าซ่อมบำรุงรักษาครุภัณฑ์ เป็นเงิน 1,500.- บาท
3. ค่าจัดซื้อวัสดุคอมพิวเตอร์ เป็นเงิน 3,000.- บาท
4. ค่าจัดซื้อวัสดุสำนักงาน เป็นเงิน 25,000.- บาท รวมกิจกรรมที่ 6 เป็นเงิน 34,500.- บาท
  (-สามหมื่นสี่พันห้าบาทถ้วน-)
งบประมาณ 34,500.00 บาท

6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพก่อนคลอดและหลังคลอด

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

6. การคัดกรองและดูแลรักษามะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม

7. การส่งสริมสุขภาพช่องปาก

8. อื่นๆ

ระบุ

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมพัฒนาการตามวัย/กระบวนการเรียนรู้/ความฉลาดทางปัญญาและอารมณ์

6. การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันโรคตามวัย

7. การส่งสริมสุขภาพช่องปาก

8. อื่นๆ

ระบุ

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมพัฒนาการตามวัย/กระบวนการเรียนรู้/ความฉลาดทางปัญญาและอารมณ์

6. การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันโรคตามวัย

7. การป้องกันและลดปัญหาด้านเพศสัมพันธ์/การตั้งครรภ์ไม่พร้อม

8. การป้องกันและลดปัญหาด้านสารเสพติด/ยาสูบ/เครื่องดื่มแอลกอฮอร์

9. อื่นๆ

ระบุ

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มวัยทำงานและการปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมในการทำงาน

6. การส่งเสริมการดูแลสุขภาพจิตแก่กลุ่มวัยทำงาน

7. การป้องกันและลดปัญหาด้านเพศสัมพันธ์/การตั้งครรภ์ไม่พร้อม

8. การป้องกันและลดปัญหาด้านสารเสพติด/ยาสูบ/เครื่องดื่มแอลกอฮอร์

9. อื่นๆ

ระบุ

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมพัฒนาทักษะทางกายและใจ

6. การคัดกรองและดูแลผู้มีภาวะซึมเศร้า

7. การคัดกรองและดูแลผู้มีภาวะข้อเข่าเสื่อม

8. อื่นๆ

ระบุ

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การคัดกรองและดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

6. การคัดกรองและดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ

7. การคัดกรองและดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

8. การคัดกรองและดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็ง

9. อื่นๆ

ระบุ

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมพัฒนาทักษะทางกายและใจ

6. การคัดกรองและดูแลผู้มีภาวะซึมเศร้า

7. การคัดกรองและดูแลผู้มีภาวะข้อเข่าเสื่อม

8. อื่นๆ

ระบุ

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

1. การสำรวจข้อมูลสุขภาพ การจัดทำทะเบียนและฐานข้อมูลสุขภาพ

2. การตรวจคัดกรอง ประเมินภาวะสุขภาพ และการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง

3. การเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพ

4. การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้

5. การส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ

6. อื่นๆ

ระบุ

คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดี สามารถบริหารจัดการกองทุนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
องค์กรภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องด้านสุขภาพ มีความเข้าใจในบทบาทหน้าที่สามารถดำเนินงานกองทุนฯ เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
ประชาชนในเขตเทศบาลตำบลบุดี มีส่วนร่วมและเข้าถึงบริการของกองทุนฯ
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบุดี มีการเผยแพร่การดำเนินงานของกองทุนฯ
ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลบุดีได้รับการดูแลครอบคลุมการบริการอย่างทั่วถึง

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว

- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............

เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567

เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี

เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................

1. หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.

2. หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล

3. หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของรัฐ เช่น สสอ.

4. หน่วยงานอื่นๆ ที่ไม่ใช่หน่วยงานสาธารณสุข เช่น โรงเรียน

5. กลุ่มหรือองค์กรประชาชน

6. สำนักงานเลขาฯกองทุน

ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข

ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น

ประเภท 3 สนับสนุนการจัดกิจกรรมของ ศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ

ประเภท 4 สนับสนุนการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ

ประเภท 5 สนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติ

ประเภท 6 การใช้เงินตามมติบอร์ด

เพราะ...................................................................................................................................................

ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)

project version 4.4.01 release 2022-02-13. Help

@Copyright 2016 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 12 สงขลา
อาคารสยามนครินทร์ คอมเพล็กซ์ (ชั้น ๓) ๔๘๘/๘๘ ถนนเพชรเกษม อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา ๙๐๑๑๐ โทรศัพท์ ๐ ๗๔๒๓ ๓๘๘๘ โทรสาร ๐ ๗๔๒๓ ๕๔๙๔
Powered by M&E Health Promotion Consult, Co.,Ltd.. Designed by SoftGanz Group

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา