แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดไม่เกินร้อยละขนาดปัญหา 33.00 เป้าหมาย 13.00
- 1. 1.ประชุมชุมชี้แจ้งผู้เกี่ยวข้องรายละเอียด
1.จัดประชุมชี้แจงประสานงาน 52 คน ค่าอาหารว่าง1มื้อๆละ25บาท เป็นเงิน 1,300 บาท
งบประมาณ 1,300.00 บาท - 2. รณรงค์ประชาสัมพันธ์/เชิญชวนเข้าร่วมโครงการโดยใช้จดหมายน้อยส่งถึงกลุ่มเป้าหมายและจัดประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
1.เตรียมวัสดุอุปกรณ์ จัดซื้อเครื่องตรวจฮีโมโกลบิน จำนวน 1เครื่อง ราคา 2,500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 2.แผ่นตรวจฮีโมโกลบิน จำนวน 12 กล่อง กล่องละ 500บาท เป็นเงิน6000บาท 4.ค่าอาหารว่าง 270 คน 1มื้อๆละ25บาท เป็นเงิน 6,750 บาท 5.ป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน1ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 15,750.00 บาท - 3. คัดกรองความเข้มข้นของเลือดหญิงวัยเจริญพันธ์ุ อายุ15-45ปีรายละเอียด
1.คัดกรองตรวจความเข้มข้นของเลือด
2.จ่ายยาเสริมธาตุเหล็ก ทุก ๓ เดือน (รับการสนับสนุนจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวาย) 3.ความเข้มข้นของเลือดปกติ รับประทาน สัปดาห์ละ ๑ ครั้งๆละ ๑ เม็ด 4.ความเข้มข้นของเลือดผิดปกติ รับประทาน วันละ ๑ ครั้งๆละ ๑ เม็ด 5.ติดตามทุก3เดือนงบประมาณ 0.00 บาท - 4. คัดกรองความเข้มข้นของเลือดหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
1.คัดกรองตรวจความเข้มข้นของเลือด ครั้งที่1 (ครั้งแรกที่มาฝากครรภ์) 2.จ่ายยาเสริมธาตุเหล็กตลอดการตั้งครรภ์(รับการสนับสนุนจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวาย) 3.คัดกรองตรวจความเข้มข้นของเลือด ครั้งที่2 (ช่วงอายุครรภ์24-27สัปดาห์) 4.คัดกรองตรวจความเข้มข้นของเลือด ครั้งที่1 (ช่วงอายุครรภ์28-32สัปดาห์)
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลขุนตัดหวาย
รวมงบประมาณโครงการ 17,050.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการถั่วเฉลี่ยกันได้
หญิงตั้งครรภ์ไม่มีภาวะซีด หรือไม่เกินร้อยละ13
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................