แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะเต่า รหัส กปท. L3345
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการให้เด็กมีพัฒนาการที่ดีเหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : ครูและผู้ปกครองร้อยละ ๑๐๐ มีความรู้ความเข้าใจในการเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการให้กับเด็กปฐมวัยได้อย่างถูกต้องเหมาะสมตามวัยขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้เด็กปฐมวัยได้รับการตรวจคัดกรองและประเมินพัฒนาการตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยโรงเรียนบ้านห้วยกรวดร้อยละ ๑๐๐ได้รับการตรวจคัดกรองและประเมินพัฒนาการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพัฒนาการเด็กครบทุกคนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้รับการกระตุ้นที่ถูกต้องเหมาะสม และได้รับการส่งต่อไปตรวจรักษาตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยร้อยละ ๑๐๐ ที่มีปัญหาได้รับการส่งเสริม ส่งต่อไปรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อจัดให้มีมุมส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยในโรงเรียนตัวชี้วัด : ห้องเรียนมีมุมส่งเสริมพัฒนาการที่มีวัสดุ อุปกรณ์ สื่อต่างๆที่ช่วยส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. การจัดอบรมให้ความรู้เรื่องการเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยรายละเอียด
ค่าดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองจำนวน ๕ คน
เป็นเงิน ๑,๓๕๐บาท สำหรับเป็นค่าใช้จ่าย ดังนี้ -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้ปกครองนักเรียนจำนวน ๕ คน ครูผู้สอนจำนวน ๑ คน และผู้จัด จำนวน ๒ คน รวมทั้งหมด ๘ คน มื้อละ ๒๕ บาท จำนวน ๑ มื้อต่อวัน เป็นเงิน ๒๐๐ บาท -ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ ๕๐๐ บาท จำนวน ๒ ชั่วโมง เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท -ค่าปากกา สมุด แฟ้มจำนวน ๕ ชุดๆละ ๓๐ บาทเป็นเงิน ๑๕๐ บาทงบประมาณ 1,350.00 บาท - 2. จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ สื่อต่างๆและจัดมุมส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยรายละเอียด
ค่าดำเนินการจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ สื่อต่างๆและจัดมุมส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย เป็นเงิน ๑๑,๐๐๐บาท สำหรับเป็นค่าใช้จ่าย ดังนี้ -ค่าจัดซื้อของเล่นส่งเสริมพัฒนาการต่างๆได้แก่ บล็อกไม้ ตัวต่อ ดินน้ำมัน ตุ๊กตา ชุดฝึกประสาทสัมผัส ลูกปัดร้อยเชือก โดมิโน่ ฯลฯ เป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์งานศิลปะสร้างสรรค์ ได้แก่ สีน้ำ สีเทียน สีโปสเตอร์ พู่กัน จานสี กระดาษวาดเขียน สีเมจิก กาว เชือก กระดาษโปสเตอร์ จานสี เม็ดโฟม ทรายสี ฯลฯ เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท -ค่าจัดซื้ออุปกรณ์ในการจัดมุมส่งเสริมพัฒนาการต่างๆ ได้แก่ แผ่นโฟมยางรองพื้น ชุดของเล่นจำลองบทบาทสมติห้องต่างภายในบ้าน หรืออาชีพ ฯลฯ เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 11,000.00 บาท - 3. จัดซื้ออุปกรณ์ประเมินพัฒนาการเด็กปฐมวัย(DSPM)รายละเอียด
ค่าดำเนินการจัดซื้ออุปกรณ์ประเมินพัฒนาการเด็กปฐมวัย (DSPM) จำนวน ๑ ชุดๆละ ๓,๐๐๐ บาท เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 31 มีนาคม 2567
โรงเรียนบ้านห้วยกรวด
รวมงบประมาณโครงการ 15,350.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะเต่า รหัส กปท. L3345
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะเต่า รหัส กปท. L3345
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................