แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก รหัส กปท. L2475
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้มีประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศตัวชี้วัด : จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 8.00
- 1. อบรมการเขียนโครงการอย่างง่ายรายละเอียด
- จัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (กลุ่มเป้าหมายคณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการ คณะทำงาน และแกนนำสุขภาพ)จำนวน50 คน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม40 คนๆ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าอาหารกลางวัน 40 คนๆ 2 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท ค่าคู่มือ 40 เล่มๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าวัสดุ-อุปกรณ์ 40 คนๆ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 11,600.00 บาท - 2. ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ ครั้งที่ 1/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท ค่าตอบแทนคณะกรรมการ 21 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 4 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม 25 เล่มๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 11,250.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ ครั้งที่ 2/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท ค่าตอบแทนคณะกรรมการ 21 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 4 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม 25 เล่มๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 11,250.00 บาท - 4. ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ ครั้งที่ 3/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท ค่าตอบแทนคณะกรรมการ 21 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 4 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม 25 เล่มๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 11,250.00 บาท - 5. ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ ครั้งที่ 4/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท ค่าตอบแทนคณะกรรมการ 21 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 4 คนๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท ค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุม 25 เล่มๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 11,250.00 บาท - 6. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 1/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม20 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท ค่าอาหารกลางวัน 20 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 10 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 3 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท ค่าตอบแทนบุคคลภายนอก 7 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 7. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 2/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม20 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท ค่าอาหารกลางวัน 20 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 10 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 3 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท ค่าตอบแทนบุคคลภายนอก 7 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 8. ประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 1/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม9 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 450 บาท ค่าอาหารกลางวัน 12 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 9 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 3 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 4,650.00 บาท - 9. ประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 2/2567รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 9 คนๆ 1 มื้อๆ 25 บาท เป็นเงิน 450 บาท ค่าอาหารกลางวัน 12 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 9 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 3 คนๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 4,650.00 บาท - 10. จัดซื้อวัสดุและครุภัณฑ์เพื่อการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพรายละเอียดงบประมาณ 25,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
รวมงบประมาณโครงการ 106,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก รหัส กปท. L2475
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก รหัส กปท. L2475
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................