แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางนฤมล สวนอินทร์โทร 087-3964927
2.นางสาวฝีเหย๊าะ เอียดหนัน
3.นางกรรณิการ์ พรุเพชรแก้ว
4.นางโฉม บุญยอด
5.นางลำดวน อินไชยทอง
-
1. 1. จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดจากการตรวจเลือดครั้งที่ 1ตัวชี้วัด : จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดจากการตรวจเลือดครั้งที่ 1 ลดลงขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมวางแผนและมอบหมายงานรายละเอียด
1.ประชุมวางแผนและมอบหมายงาน จำนวน 40 คน ค่าใช้จ่าย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท *40 คน เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. ลงพื้นที่รับสมัครกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ จำนวน 100 คนรายละเอียด
1.ค่าแบบฟอร์มใบรับสมัคร ชุดละ 1 บาทจำนวน 400 ชุด
2.อสม.คณะทำงานจำนวน 36 คน ลงพิ้นที่รับหญิงวัยเจริญพันธ์ูเข้ารวมโครงการ
ค่าใช้จ่าย -ค่าพาหนะเหมาจ่าย คนละ 30 บาท *36เป็นเงิน 1,080 บาท
งบประมาณ 1,480.00 บาท - 3. คัดกรองภาวะซีดและให้ความรู้หญิงวัยเจริญพันธ์ุที่เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองภาวะซีดและให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
ค่าใช้จ่าย -ค่าแถบตรวจความเข้มข้นของเลือด กล่องละ 3,000 บาท จำนวน 2 กล่อง เป็นเงิน 6,000 บาท -ค่าเข็มเจาะเลือด 1 กล่อง ราคา 750 บาท เป็นเงิน 750 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ทีมงานคัดกรองภาวะซีด จำนวน 40 คน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท *40 คน เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 7,750.00 บาท - 4. สรุปผลการดำเนินงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567
ตำบลน้ำขาว หมู่ที่2 ,4,7,8,11
รวมงบประมาณโครงการ 10,230.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
หญิงวัยเจริญพันธ์ูไม่พบภาวะซีดเพื่อการตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพต่อไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................