กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเมืองใหม่สะอาด ลดแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อโรค ประจำปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการชุมชนเมืองใหม่
กลุ่มคน
1.พงษ์นิวัต แก้วละออง ประธาน

2.ฐิตารีย์ ละอองแก้ว เหรัญญิก

3.บทม์กร ลิ่มคุณากร เลขานุการ

4.รัชนีวรรณ เหล็กคำ กรรมการ

5.นพดลย์ สุขแก้ว กรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาการกำจัดขยะเป็นปัญหาใหญ่ของหลายๆประเทศ แม้ในประเทศไทยเองก็กำลังเผชิญกับปัญหาการกำจัดขยะที่นับวันจะทวีความรุนแรงขึ้นตลอดเวลา และยังไม่สามารถหาทางออกที่ดีได้ ชุมชนเมืองใหม่เองก็กำลังประสบปัญหากล่าว การแก้ปัญหามลพิษจากขยะและสิ่งปฏิกูลให้ได้อย่างยั่งยืนต้องแก้ที่จุดเริ่มต้น นั่นคือการสร้างจิตสำนึกที่ดีให้เกิดขึ้นในตัวบุคคลให้ได้ เมื่อทุกคนมีจิตสำนึกที่ดีมีความรู้ เกิดความเข้าใจในการปฏิบัติ ก็จะเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคลเชื่อมโยงเป็นกลุ่ม ก่อเกิดเป็นพลังแห่งความร่วมมือร่วมใจในการนำสู่การแก้ปัญหาได้ในที่สุด การจัดการขยะมูลฝอยให้มีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผลนั้น จำเป็นที่จะต้องมีการจัดการที่เป็นระบบและกระบวนการ นับตั้งแต่การลดปริมาณขยะมูลฝอยจากต้นทางโดยอาศัยความร่วมมืออันดีจากประชาชนในฐานะเป็นผู้ผลิตและเป็นผู้ทิ้งขยะมูลฝอย ตลอดจนการนำขยะไปกำจัดต้องมีวิธีการที่ถูกต้องตามหลักสุขาภิบาล ไม่ส่งผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมอันจะส่งผลต่อการแก้ปัญหาขยะได้อย่างมีประสิทธิภาพ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดปริมาณขยะของครัวเรือนทั้งหมดในชุมชนต่อวัน
    ตัวชี้วัด : ปริมาณขยะของครัวเรือนทั้งหมดในชุมชนต่อวัน
    ขนาดปัญหา 720.00 เป้าหมาย 600.00
  • 2. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง (reuse)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง (reuse) เช่น การใช้ถุงพลาสติกซ้ำ ใช้ขวดน้ำซ้ำ ใช้กระดาษสองหน้า
    ขนาดปัญหา 23.20 เป้าหมาย 30.00
  • 3. เพื่อเพิ่มหมู่บ้านหรือชุมชนที่มีและใช้มาตรการในการจัดการขยะ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหมู่บ้านหรือชุมชนที่มีและใช้มาตรการด้านการจัดการขยะ
    ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 5.00
  • 4. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่นำวัสดุใช้แล้วมาแปรรูปใช้ใหม่ (recycle)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่นำวัสดุใช้แล้วมาแปรรูปใช้ใหม่ (recycle) เช่น นำเศษผ้ามาทำถุงผ้า ผ้าเช็ดเท้า
    ขนาดปัญหา 21.30 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะกรรมการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ค่าใช้จ่าย

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท รวมเป็นเงิน 600 บาท

    งบประมาณ 600.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์และรณรงค์โครงการ
    รายละเอียด

    ค่าใช้จ่าย

    1.ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.5 x 2.5 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 450 บาท รวมเป็นเงิน 450 บาท

    2.ค่าไวนิลรณรงค์แบบติดตั้ง จำนวน 2 ผืนๆละ 4,000 บาท รวมเป็นเงิน 8,000 บาท

    งบประมาณ 8,450.00 บาท
  • 3. อบรมเชิงปฏิบัติการคัดแยกขยะ และลดแหล่งเพาะพันธ์เชื้อโรค และกำจัดสัตว์อันตราย
    รายละเอียด

    ค่าใช้จ่าย

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    3.ค่าวิทยากร(บรรยาย) จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท (ช่วงเช้า)

    4.ค่าวิทยากร(กิจกรรมกลุ่ม) จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 3 คน เป็นเงิน 3,600 บาท (ช่วงบ่าย)

    5.ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 50 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    6.ค่าเช่าเต๊นท์ จำนวน 2 หลังๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท

    7.ค่าเช่าเก้าอี้ โต๊ะ พัดลม เป็นเงิน 3,600 บาท

    8.ค่าอุปกรณ์สาธิตการอบรมเชิงปฏิบัติการ จำนวน 50 ชุดๆละ 300 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท

    9.ค่าถังขยะคัดแยก จำนวน 6 ถังๆละ1,650 บาท เป็นเงิน 9,900 บาท

    9.ค่าวัสดุอุปกรณ์ (สมุดจดบันทึก,แฟ้มรวบรวมเอกสาร,ปากกา,น้ำยาลบคำผิด,กระดาษ A4,กระดาษสี เป็นต้น) รวมเป็นเงิน 3,000 บาท

    .

    งบประมาณ 47,900.00 บาท
  • 4. ประชุมติดตามการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ค่าใช้จ่าย

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท จำนวน 6 ครั้ง เป็นเงิน 3,600 บาท

    งบประมาณ 3,600.00 บาท
  • 5. ประชุมสรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ค่าใช้จ่าย

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท รวมเป็นเงิน 600 บาท

    ค่าจัดทำรูปเล่มสรุปโครงการ จำนวน 2 เล่มละๆ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 1,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 11 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนเมืองใหม่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 62,150.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ชุมชนมีความสะอาด เป็นระเบียบเรียบร้อย ลดแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อโรค และสัตว์อันตราย

2.ชุมชนมีการคัดแยกขยะ ลดค่าใช้จ่ายในการกำจัดขยะ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 62,150.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................