กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการฟื้นฟูและส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุและคนพิการโดยอสม.
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาประดู่
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันผู้สูงอายุและคนพิการเพิ่มขึ้น จึงมีความจำเป็นต้องสร้างเครือข่ายในชุใชน เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการช่วยเหลือผู้สูงอายุ และคนพิการได้เหมาะสมและรวดเร็ว เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นได้ ซึ่่งจะส่งผลให้ผู้สูงอายุ คนพิการและครอบครัวมีความสุข มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ในเขตอบต.นาประดู่มีผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงทั้งหมด 47 คน ซึ่งมีความจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ทั้งร่างกาย จิต สังคมอย่างน้อยปีละครั้ง ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาประดู่ จึงเล็งเห็นความสำคัญในการสร้างเครือข่ายในชุมชนโดยจัดอบรมให้ความรู้อสม. เพื่อคอยดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง และถ่ายทอดความรู้ให้ญาติผู้ดูแลในชุมชนเขตที่รับผิดชอบ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้อสม.มีความรู้ ความเข้าใจและมีทักษะในการดูแลผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านและติดเตียง
    ตัวชี้วัด : อสม.มีความรู้ความเข้าใจและมีทักษะในการดูแลผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านและติดเตียง
    ขนาดปัญหา 73.00 เป้าหมาย 73.00
  • 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้่นและติดเตียงได้รับการดูแลต่อเนื่องสม่ำเสมอ ร้อยละ 100
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้่นและติดเตียงได้รับการดูแลต่อเนื่องสม่ำเสมอ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 47.00 เป้าหมาย 47.00
  • 3. เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงไม่มีภาวะแทรกซ้อน
    ขนาดปัญหา 47.00 เป้าหมาย 47.00
  • 4. เพื่อช่วยส่งเสริม ฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุและผู้พิการที่ติดเตียงมาเป็นติดบ้าน และจากติดบ้านให้กลับมาช่วยเหลือตัวเองให้มากที่สุด
    ตัวชี้วัด : มีการส่งเสริม ฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุและผู้พิการที่ติดเตียงมาเป็นติดบ้าน และจากติดบ้านให้กลับมาช่วยเหลือตัวเองให้มากที่สุด
    ขนาดปัญหา 47.00 เป้าหมาย 47.00
  • 5. เพื่อเพิ่มขวัญกำลังใจแก่ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงรวมทั้งครอบครัว
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงรวมทั้งครอบครัวมีขวัญและกำลังใจ
    ขนาดปัญหา 47.00 เป้าหมาย 47.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. สำรวจกลุ่มเป้าหมายในเขตอบต.นาประดู่
    รายละเอียด

    สำรวจกลุ่มเป้าหมายในเขตอบต.นาประดู่ คือผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. จัดอบรมให้ความรู้แก่อสม. เพื่อนำไปดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้แก่อสม. เพื่อนำไปดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง

    รายละเอียดงบประมาณ ดังนี้

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแก่ผู้อบรม จำนวน 73 คน มื้อละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ  เป็นเงิน 5110 บาท

    2. ค่าอาหารกลางวันแก่ผู้อบรม จำนวน 73 คน มื้อละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ            เป็นเงิน 4380 บาท

    3. ค่าวัสดุสำนักงาน                                                                                    เป็นเงิน 3650 บาท

    4. ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง                                          เป็นเงิน 3600 บาท

    5. ค่าไวนิล ขนาด 1 เมตร x 4 เมตร                                                                เป็นเงิน  800 บาท

    รวมเป็นเงิน 17540 บาท (เงินหนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 17,540.00 บาท
  • 3. ติดตามดูแลผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียง
    รายละเอียด

    ติดตามดูแลผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงอย่างต่อเนื่อง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

จำนวน 73 คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

จำนวน 47 คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตองค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,540.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. อสม.สามารถคัดกรอง ADL และจำแนกกลุ่มผู้สูงอายุได้ถูกต้อง

  2. อสม. มีความรู้ความเข้าใจและมีทักษะในการดูแลผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านติดเตียงและสามารถถ่ายทอดความรู้ได้

  3. ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อย ร้อยละ 80

  4. ผู้สูงอายุและคนพิการที่ติดบ้านและติดเตียงได้รับการดูแลต่อเนื่อง ร้อยละ 100

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,540.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................