แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๙๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้ความรู้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยวกับการป้องกันโรค เบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายและกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิตสูง และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.การคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตรายละเอียด
- ค่าเครื่องวัดความดันอัตโนมัติแบบแสดงภาวะความดันโลหิต และการเต้นของหัวใจ จำนวน 8 เครื่อง ๆละ 2,800 บาท เป็นเงิน 22,400 บาท
- เครื่องตรวจระดับน้ำตาล 8 เครื่องๆละ 2,500 บาท เป็นเงิน 20,000 บาท
- แถบตรวจระดับตาลกล่องละ 100 test จำนวน 15 กล่องๆละ 861 บาท เป็นเงิน 12,915 บาท
งบประมาณ 55,315.00 บาท - 2. 2.กิจกรรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 100 คน ๆละ 70 บาท*1มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 100 คนๆละ 30 บาท*2 มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร (ภายใน) 6 ชั่วโมง ๆละ 600บาท x 6 ชั่วโมงx 2 วัน x 1 คน ( 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน) เป็นเงิน 7,200 บาท
- ป้ายไวนิลโครงการ 1 ป้ายขนาด1.5*2.5 เมตร เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 20,950.00 บาท - 3. 3.กิจกรรมเยี่ยมบ้านย่องครัวกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตรายละเอียด
1.ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิต จำนวน 80 คน โดย เจ้าหน้าที่ และ อสม. รพ.สต.บ้านทะเลเหมียง
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 พฤศจิกายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 บ้านทะเลเหมียง ศาลาหมู่บ้าน หมู่ 7 บ้านทุ่งแจ้ ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ 9บ้านโหนดหมู่ ศาลาหมู่บ้าน หมู่ 10 บ้านควนนกหว้า โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทะเลเหมียง
รวมงบประมาณโครงการ 76,265.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต
2.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
3.กลุ่มเป้าหมายและกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิตสูง และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................